Formål
Formålet er at beskrive hvilken sygepleje der ydes i daghospital 10, (DH)
Tilbage til top
Målgrupper og anvendelsesområde
Sygeplejersker ansat i daghospital 10
Tilbage til top
Definitioner
Daghospital = DH
Tilbage til top
Fremgangsmåde
Plejeform:
Den ambulante sygepleje er organiseret efter kontaktsygeplejerske ordning med udgangspunkt i Patient Empowerment og guidet egen beslutning (GEB). Da patienterne er i koncentrerede forløb og der kan ske meget ved hvert fremmøde, er det væsentligt at patienterne er trygge, kan overskue situationen og at patienterne aktivt inddrages i beslutningsprocesserne med egen viden og kompetencer.
Sygeplejersken tilstræber under forløbet at give patienten de bedste betingelser og udnytte patientens egne ressourcer ved at:
- søge at bevare patientens integritet og selvstændighed samt anvende styrker og ressourcer, for derved at bedre patientens mulighed for at tage medansvar for behandlingsforløbet.
Formål for sygeplejeplejen i DH:
Med udgangspunkt i Patient Empowerment og guidet egen beslutning (GEB) tilstræber vi:
- At der sikres kontinuitet i undersøgelse, behandling/pleje og samtale
- ved at indhente relevante oplysninger fra tværfaglige samarbejdspartnere, patienten, eventuelt pårørende, egen læge, primærsektor og/eller andre sengeafsnit.
- ved at bruge tværfaglig dialog
- ved at tilstræbe kontaktperson ordning
- At der er et trygt miljø
- ved at respektere patienten, uanset sociale og kulturelle tilhørsforhold, og uanset fysiske og psykiske handicaps
- At der forebygges tilbagefald og evt. indlæggelse
- ved at sikre patienten har størst mulig forståelse for sin sygdom og behandlings forløb
- ved at tilstræbe at patienten har/får et indgående kendskab til valgmuligheder, samt konsekvenser heraf, således at patientens valg kan træffes på et så nuanceret grundlag som muligt.
- ved at forberede videre forløb fra daghospitalet sammen med patient, evt. pårørende og hjemmeplejen
- ved at sikre, at patient og eventuelt pårørende er bekendt med, hvilke ressourcer de kan efterspørge i primærsektor
- ved at motivere og støtte patienten til at være psykisk og social aktiv, trods evt. handicaps (KRAM)
- At sygeplejersken under delegeret ansvar, varetager udredningsforløb af specificerede patientkatagorier.
- At sygeplejerskeprofilen i udredningsenheden/daghospitalet indgår som en tydelig og kompetent faggruppe, der udvikles i takt med afsnittets behov og formål.
Pædagogiske overvejelser ved sygeplejekonsultationer:
Information gives så vidt muligt både mundtligt og skriftligt. Tempo og tidslængde for konsultation vurderes ud fra følgende:
- Patientens compliance niveau
- Patientens personlige kompetencer
- Patientens motivations faktor
- Patientens livssituation
- Patientens fysiske færdigheder
Sygeplejekonsultationer kan udføres/tilbydes patienter under udredning:
- ved ny diagnosticeret sygdom
- ved opstart af ny medicinsk behandling
- ved behov for en tryghedsskabende samtale, med eller uden pårørende
- ved særlige og komplekse sygeplejebehov, f.eks. patienter i krise
- ved behov for forebyggende indsats – herunder samtaler omkring compliance og/eller livsstilssamtaler i forhold til KRAM faktorer
- ved udredning for Sjøgren's syndrom
- ved screening mhp at indgå i forsknings -og udviklingsprojekter
Sygeplejerskens opgaver/ansvar ved sygeplejekonsultationer:
- Mundtlig information, vejledning og oplæring gives i henhold til gældende sygeplejestandarder for de enkelte områder.
- Skriftlig information udleveres, hvor det er haves og/eller henvisninger til yderligere relevant information gives.
- Eventuel udlevering af daghospital pjece
- Sikre korrekt telefonnummer på patienten samt pårørende
- Vejledning i og opfølgning på ordineret undersøgelse- og behandlingsplan
- Vurdere og/eller tilbyde sygeplejetelefonkonsultation eller videokonsultation
- Udlevere FMK liste, gennemgang af ny medicin samt virkning/bivirkninger til medicin
- Dokumentation i Sundhedsplatformen
- Introduktion til COP-spine eller DANBIO samt udlevering af skriftligt materiale
- Vurdere behov for kontakt til andre faggrupper – læge eller fysioterapeut
- At holde sig ajour med afdelingens VIP dokumenter og vejledninger
Læge kontaktes:
- Ved tegn på eller mistanke om infektion
- Smerteforpinte patienter med stigende NRS-score
- Blodprøvesvar, der ikke er indenfor normalområdet
- Klinisk mistanke om bivirkninger til medicin
- Ved vurdering af behov for ændret medicinsk behandling- dosis, fortsat behandling.
- Behov for ordination af fysioterapeut
Sygeplejerskens opgaver/ansvar ved lægekonsultationer:
- Eventuelt deltage ved lægekonsultationer
- Eventuelt at assistere ved led punktur
- Afsendelse af diverse prøver til mikrobiologerne
- Vurdere om der er behov for efterfølgende sygeplejekonsultation og/eller sygeplejetelefonkonsultation
- EWS, CRP målinger
- Assistere ved mobilisering/vurdering af patients eventuelle behov for hjælpemidler
- Udføre lægeordinationer, etc. diprofosinjektioner
Sygeplejerskens opgaver/ansvar ved telefon- og video konsultationer:
- Mundtlig information, vejledning og oplæring gives i henhold til gældende sygeplejestandarder for de enkelte områder.
- Vejledning i og opfølgning på ordineret undersøgelse- og behandlingsplan
- Vurdere og/eller tilbyde ny sygeplejetelefonkonsultation/videokonsultation
- Gennemgang af ny medicin samt virkning/bivirkninger til medicin
- Ved prednisolonbehandling (se særskilt instruks)
- Dokumentation i Sundhedsplatformen
- Vurdere behov for kontakt til læge i daghospitalet
Ang. samme dags aflysninger:
- Hvis det er patienten der ringer og aflyser en kontrol eller gennemgangstid, skal telefonen viderstilles til sygeplejersken som spørger ind til årsag og udfører en sygeplejetelefonkonsultation. Patienten får derefter en ny tid.
- Hvis det er daghospitalet, der aflyser en kontrol eller gennemgangstid er det sekretæren der ringer til patienten og informere om aflysning. Ved ønske/behov kan patienten bookes til sygeplejekonsultation pr. telefon
Tilbage til top
Ansvar og organisering
Tilbage til top
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Eular anbefalinger
Tilbage til top
Bilag
21.Sygeplejerskens arbejdsfelt 24.08.2021.pdf
GLO - Delegeret ordinationsret for sygeplejersker med funktion i ambulatorium, daghospital og Rygseminar i VRR
Reumatologi og Rygkirurgi - Reumatoid artritis - Patientforløbsbeskrivelse
Sjögrens syndrom primært, diagnostik og behandling af (NBV)
Psoriasisartritis, udredning og behandling af (NBV)
Axial spondylartritis (morbus Bechterew), diagnostik og behandling af (NBV)
Artritis urica og andre krystalartritter, udredning og behandling af (NBV)
GLO - GCA _ Behandlingsvejledning
Polymyalgia rheumatika og kæmpecelle arteritis, diagnostik og behandling af
Tilbage til top