Idiopatisk inflammatorisk myopati (myosistis)

For nedenstående diagnoser gælder andre og lavere Privigen doser end de nævnte:

Hypogammaglobulinæmi
Hæmolytisk anæmi 
Immuntrombocytopeni 

Lægelig vurdering. Men typisk;

1g/kg x 2 pr. serie. Alternativt 0,4g/kg x 5 pr. serie 

En serie består af 2 behandlinger fordelt over to på hinanden følgende dage.

Alternativt 5 behandlinger fordelt over 5 på hinanden følgende dage.

Hver serie gives med 4 ugers mellemrum.

Antal serier er individuelt og skal lægeligt vurderes.

Booking af tid

Behandlingen foregår som udgangspunkt i klinik 4242, hvis patients tilstand tillader dette.

Den ordinerende læge giver besked til sygeplejen på 4242, som booker og bestiller præparatet fra apoteket.

Ved behov (lægefaglig vurdering) kan behandlingen gives under indlæggelse eller via daghospital 3062.

På 3062 er det sekretærerne, der booker og bestiller præparatet fra apoteket.

Behandlingen skal så vidt muligt undgås planlagt til mandag (da der ikke kan bestilles Privigen til levering søndag). Hvis det er nødvendigt at booke til mandag, skal dette planlægges til efter kl. 10.

Bestilling

Privigen bestilles pr. mail med bestillingsskema til apoteket af sekretær/sygeplejerske til levering dagen før planlagt infusion (mandag-fredag kl. 14). Vigtigt at de planlagte doser IKKE bestilles til levering samme dag (pga. kort holdbarhed).

Hvis behandlingen skal gives på en mandag, skal denne bestilles til levering samme dag med kommentar ”skal være klar så hurtigt som muligt, giv besked, når klar til afhentning”.

Når apoteket melder klar, skal den herefter afhentes af sygeplejepersonlet.

Ved akut behov udenfor apotekets åbningstid kan der benyttes færdigblandede ”Privigen CSL Behring” som findes i forskellige dosis mellem 2,5-40 g.

Basisblodprøver ved hver behandlingsserie.

Infusionstid

Der benyttes infusionspumpe.

Initialt gives 0,3 ml/kg legemsvægt/time i 30 min, og hastigheden kan gradvis øges hvert 30. minut til højst 2,4 ml/kg legemsvægt/time jf. lokalt udarbejdet observationsskema (bilag 1).

Monitorering ifm. infusion

Benyt lokalt udarbejdet observationsskema, vær opmærksom at der findes et skema til behandling over 2 dage og et til behandling over 5 dage (bilag 1 og 2).

Fuld EWS før og efter behandling.

BT og puls hver 30. min ifm. øgning af infusionshastighed.

Ilt, sug, samt EPI-pen skal være hurtigt tilgængeligt under infusionen.

Ved anafylaksi henvises til: Anafylaksi hos voksne og børn (NBV)

Observation efter infusion

Behandlingen ordineres af læge i MDA, hvorfra sygeplejen dispenserer og administrerer. Desuden dokumenteres behandlingen i SP som kontinuationsnotat med smartfrase tekst.

Eksempel: ”Der gives infusion Privigen (i dag for 1a. gang) med indløb i henhold til lokal instruks.

Ingen komplikationer.”