Tumorlokalisation

Tumor type

Behandling

Opfølgning

Øvrigt

Epidermis

Basalcellekarcinom

Exc. 3-5 mm. Ved Morfea, recidiv eller højrisiko, evt. frys, evt Mohs eller stråleterapi

Hos henvisende læge, evt plast kir til vurdering af OP resultat

Evt Vismodegib

DOPP

Planocellu-lært karcinom

Lavrisiko: 

Exc 5 mm

Højrisiko: Exc 10 mm

Lavrisiko:

Opfølgning hos dermatolog

Højrisko:

Klinisk kontrol hver 3. måned i 2 år

DOPP ved tvivl

Malign adnex tumor

-Hårfollikler

Pilomatrix Karcinom

Exc. 1-2 cm

Klinisk kontrol hver 4. måned i 3 år

Evt. årlig CT thorax

OBS tendens til lokalrecidiv, regionale lymfeknuder samt fjern-metastaser (pulmonale)

-Sebaceøse glandler

Trichilemma karcinom

Exc. 1-2 cm

Klinisk kontrol hver 4. måned i 3 år

Hyppigst lokorecidiv, sjældent fjernmetastaser

Sebaceøst Karcinom

Exc. 1-2 cm

Klinisk kontrol hver 4. måned i 3 år

Neuro-endokrin eller muligvis B-lymfocyt deriveret

Merkelcelletumor

Exc. i over 1 og helst 2 cm’s afstand

inkl. SNB.

Præopr. PET-skanning.

Postopr. Strålebehandling.

SN negative:

Postopr. UL af regionale lymfeknuder forud for alle kontroller de første 2 år

Klinisk kontrol hver 3. måned de første 2 år. Herefter hver 6. måned de næste 3 år

SN positiv:

Der henvises til afsnit om merkelcelletumorer

Neuroendokrin hudtumor med høj risiko for lokalrecidiv og metastasering.

Bløddels-Sarkom

Fibrøs/Myo-fibroblastisk

Dermatofibrosarcoma protuberans

Exc. i 2-3 cm’s afstand + fascie

Klinisk kontrol hver 6. måned i 5 år, og derefter 1 x årligt i 5 år ved henvisende læge

Lokal invasivt voksende, metastaserer sjældent. MR ved udredning og kontrol hvis lapplastik

Atypisk fibroxantom

Exc i 5 mm  til midt subcutis

(obs; er diagnosen sikker?)

Kontrol ved hudlæge 1 x årligt

Recidiv kan ses, og i så tilfælde bør det behandles som et sarkom (pleomorft sarkom-, se nedenfor).

Pleomorft Sarkom (Malignt Fibrøst Histiocytom)

Exc. i 2-3 cm’s afstand (+ fascie eller periost).

Evt. strålebehandling.

Hver 6. måned i 3 år og årligt det 4. år. Desuden årligt i 5. år hvis recidiv

Se dog særskilt VIP for specielle tilfælde

PET CT forud for alle besøg

Sarkomgruppen skal involveres. Stort metastaserings-

potentiale

Kutant Leiomyosarkom

Glat muskulatur (arrector pilli)

Exc i 2-3 cm inklusiv fascie

Klinisk kontrol hver 3. måned i 2 år og hver 6. måned i 3 år.

Årlig CT af thorax

Myofibro-

blastært sarkom

Spindelcelle

carcinom

Exc i 0,5-1 cm

Klinisk kontrol hver 3-6 måned i 5 år

Årlig CT thorax

Vaskulær tumor

Angiosarkom

Exc 2 cm til fascien

Klinisk kontrol hver 3. måned i 2 år og hver 6. måned i 3 år

CT af thorax halvårligt i 3 år og årligt i 2 år

Melanocytter

Melanom

Se DMCG

Se DMCG

Se DMCG