Formål med instruksen

• At indlæggelsesforløbet er ensrettet og struktureret. 
• At patienten får den rette behandling.

Modtagelse af patienten

Uagtet om patienten har brandsår eller ej har ###TELEFON### behandlingsansvaret. 

Patienten meldes til ansvarshavende sygeplejerske på ###TELEFON### af plastikkirurgisk forvagt.

Trykkammer har ansvaret for behandling indtil udskrivelse derfra. Patienten ankommer oftest først i afdeling efter 1. HBO-behandling.

HBO-lægen lægger efter 1. HBO-behandling den videre plan for HBO-behandling. Patienten indlægges i SP.

Forvagt kontaktes mhp indlæggelsesnotat.

Journalskrivning ved læge

• Medicin ordineres i MDA
• Såfremt kulilteforgiftningen er sket i suicidal øjemed laves selvmordsscreening i SP, der ordineres og bestilles et akut psykiatrisk-tilsyn. Psykiater tager stilling til behov fast vagt. Bestilles af personalet i afdelingen.

Pjecer

 HBO Patientinformation - CO-forgiftning, før.pdf

HBO behandling

• Typisk får patienten 3 behandlinger første døgn og 2 behandlinger andet døgn. Så i alt 5 behandlinger.
• Trykkammeret kontakter afdelingen med tidspunkt for HBO-behandlingerne.
• Personalet på 6052 sørger for, at patienten kommer til trykkammeret til tiden. Evt. i kørestol vha. portør, som bestilles i CSL systemet

Påklædning

Af sikkerhedsmæssige årsager:

• Engangspatientbukser + bomulds T-shirt( % metalknapper)
• % makeup, hårplejemidler, læbepomade
• %titaniumbriller under behandlingen
• %ur eller smykker

Observationer

• 1 x pr vagt for kvalme, hovedpine, forvirring, irritabilitet eller ændret personlighed, føleforstyrrelser eller andre symptomer.

Vitale værdier

• EWS ifølge algoritme

Respiration

• Hvis forgiftningen er ifm. brand, vil patienten ofte hoste sort sekret/sod op. Dette er forventeligt.

Telemetri

• Der kan være behov for at patienten skal have telemetri.
• Hvis dette observeres patienten fra kardiologiskafdeling i telemetri-OBS-rummet. Vejledning til påsætning af elektroder og information om telemetri medfølger.

Neurologisk tilsyn

• Inden udskrivelsen. Ordineres af HBO læge hvis nødvendigt.

Socialrådgiver

• kontaktes mhp. evt. midlertidig bolig, kontakt til sociale myndigheder, forsikring ect.

Udskrivelse

• Hvis patienten er intuberet og kan hjemtages af stamsygehus overflyttes ITA til ITA
• Hvis patienten er på egne konditioner og ikke har behandlinskrævende brandsår overflyttes denne til ###TELEFON###, som overflytning til stamsygehus. Dette kan med fordel planlægges tidligt i forløbet.

Hjemtransport

• Medmindre patienten selv har mulighed for at komme hjem, bestilles kørsel via sekretær.

Besøgssammendrag

FMK

• Sygeplejersken udfylder og udskriver et besøgssammendrag som medgives patienten.
• Personale fra medicinservice udskriver FMK og gennemgår medicinen med patienten.

Information

• Pt skal informeres om at tage kontakt til trykkammeret

(normal arbejdstid) 8-16, tlf. ###TELEFON###, hvis der i dagene efter behandling skulle optræde:

• Hovedpine
• Kvalme
• Forvirring
• Irritabilitet
• Ændret personlighed
• Føleforstyrrelse
• Andre usædvanlige symptomer

Ambulant kontrol

• Ingen ambulant kontrol i Afdeling for Plastikkirurgi og Brandsårsbehandling.