Behandlingsprotokol til minilaparoskopisk undersøgelse af bughulen hos esophagus-, cardia- og ventrikelpatienter
Baggrund og formål:
Som led i stadieinddelingen af cancer i esophagus, cardia og ventrikel er det af og til nødvendigt at foretage laparoskopi for at udelukke levermetastaser og carcinose.
Dette kan gøres laparoskopisk med 5 mm optik i såkaldt minilaparoskopi.
Patientudvælgelse
Alle patienter, som er til vurdering på RT-konference torsdag eftermiddag, indkaldes i fredagsambulatoriet på tidlige formiddagstider til svar på konference.
Patienter, som skal have fortaget minilaparoskopi, identificeres på RT konference torsdag eftermiddag. Det drejer sig om 1-2 patienter om ugen og ambulatoriesygeplejerske booker i SP til leje 5 eller 6 førstkommende mandag. Er der flere end 3 patienter udarbejdes en alternativ plan.
Efter samtale i fredagsambulatoriet klargøres patienten til minilaparoskopi.
Patienten møder på ambulatoriet afsnit 2123 mandag morgen til minilaparoskopi. Indgrebet udføres mandag formiddag på operationsgangen, leje 5 eller 6 og patienten observeres herefter i ambulatoriet og udskrives til hjemmet.
Patient i rygleje.
Der anlægges lokalanæstesi svarende til trocarsted (over eller under umbilicus), verres kanyle, CO2 insufflation max tryk 10.
5 mm optik, evt yderligere 5 mm port til biopsitagning.
Sutur i hud efter fjernelse af trocarer og exsufflering.
XXXXXXXXX
Præoperative forberedelser
###TABEL_1###
###TABEL_2###
###TABEL_3###
Note:
Hvis patienten har behov for diætist, da er diætisten tilgængelig i afsnittet efter minilap.
Minilap patientinformation jan20.pdf