Blodsukkermåling og insulingivning i sengeafsnit 3131/2 og 3133/4

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Målgrupper og anvendelsesområde

• Læger og plejepersonale i sengeafsnit 3131/2 og 3133/4, afdeling P/PE
• Instruksen gælder for alle indlagte patienter, der skal have målt BS og som er i tablet/insulinbehandling.

Tilbage til top

Definitioner

• MDA: Medicinmodulet i Sundhedsplatformen
• BS: Blodsukker
• SP: Sundhedsplatformen
• DM1/DM2: Diabetes Mellitus type 1/ Diabetes Mellitus type 2

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Vedrører læger

Det skal fremgå i journalen, hvor ofte der skal måles blodsukker og eventuelle ketoner. Insulinordination skal fremgå både i journal og i MDA-modulet.

 

Pn ordination af insulin skal fremgå under pn medicin i MDA-modulet og ikke under fast medicin.

 

 

Vedrører plejepersonale

BS- og ketonmåling måles med afdelingens ACCU-CHEK inform II, hvorefter BS-målinger overføres direkte til SP.
 

BS- og ketonmåling

BS-  og ketonmåling måles med afdelingens FreeStyle apparater, hvorefter BS-målinger overføres direkte til SP. For at sikre denne overførsel, trykkes der på tasten ”Menu” på FreeStyle apparatet efter endt måling. Herefter slukker apparatet af sig selv efter fire minutter.

 

Vedrørende patienter der selv måler BS

Patienter der selv måler BS, skal have udleveret et blodsukkerskema, som udelukkende er til pædagogisk brug. Skemaet skal derfor ikke skannes ind i SP ved udskrivelse. Det er patientens primærsygeplejerske, der har ansvaret for at taste de målte blodsukre ind i SP løbende, således at de figurer tidstro i SP. Dette gøres manuelt ved at lave en Best./Ord. på blodsukker (POC), hvorefter BS-målingen kan tastes ind.  

 

Dispensering og administrering af insulin

Dispensering og administration af insulin foregår via MDA-modulet. Endvidere er det muligt at skanne patientens pn insulinpen med Zebra for at se den ordinerede insulindosis, hvorefter der også kan administreres for det via Zebra.

 

Vurderingsskemaet BS/Diabetes

Viser tidligere målte blodsukre og ketoner og hvad der er givet af insulin. I vurderingsskemaet dokumenteres symptomer på hypo- og hyperglykæmi og handlinger på det målte blodsukker. Vurderingsskemaet er tilgængeligt på Zebra, hvorfra der kan dokumenteres. 

 

Visualisering

Oversigttavlerne og mini-hjerne med indlagte patienter skal ajourføres med følgende oplysninger: BS x antal

 

Ved ketoacidoseregime

Ved ketoacidose følges VIP`en "Diabetisk ketoacidose - behandling voksne", hvor skema for behandling af fase 1 kan findes. Behandling af fase 2, 3 og 4 er ligeledes beskrevet i VIP`en. Obs lokal tilføjelse: Rigshospitalet > Hormon- og Stofskiftesygdomme (CKO)  

 

Ved hæmodialyse:

Når patienten er i hæmodialyse noterer hæmodialyse spl. et BS ved start og slut af hæmodialysen, så det er søgbart i SP.

 

 Vedrører både læger og sygeplejersker

Målte blodsukre, eventuelle ketoner og insulinordination tages op og gennemgås dagligt til stuegang. Rapporten ”Diabetesoverblik” giver et godt overblik over målte blodsukkere og hvad der er givet af fast og pn insulin. Desuden fremgår det i rapporten ”Diabetesoverblik”, hvis der gives GI-drop.

 

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Afdelingsledelsen

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

 

Tilbage til top

Bilag

 

Blodsukkerskema til udlevering.docx

 

Tilbage til top