Hæmodialysen

Ambulatoriet

Sengeafsnit

Ved start/primær gennemgang informeres patienten om, at vi ønsker at kende deres indstilling til evt. genoplivning og dette dokumenteres i SP (se ovenfor)

Ved halvårlig gennemgang

• Lægen vurderer om det aktuelle behandlingsniveau fortsat er relevant og vælger selv om dette tages op med patienten igen
• Ved ændringer i behandlingsniveau skal best.-ord. opdateres og dette dokumenteres i et notat
• Egen læge orienteres

MMU-patienter

• Behandlingsniveau tages op af sygeplejersken i en af de første samtaler, og bliver endelig aftalt og dokumenteret i SP efterfølgende ved lægen

• Fravalg af dialyse kan noteres under Begrænset behandling, ingen genoplivning

• Egen læge orienteres

• Opdateres ved behov/væsentlig ændring i tilstand

• Hvis det skønnes relevant og der ikke tidligere er taget stilling, spørges patienten ved indlæggelsen eller til stuegang om indstilling til behandlingsniveau. Dette gøres af den indlæggende læge / stuegangsgående læge. Ved akut forværring og tvivl om hvorvidt der er tale om reversibel tilstand, konfereres med speciallæge inden evt. begrænsning af behandlingsniveau fastsættes. Alternativt afventes effekten af den iværksatte behandling, inden endelig beslutning om fravalgt af behandling. Ved udskrivelse (se nedenfor)

• Hvis det ikke skønnes relevant i indlæggelsessituationen, spørges patienten ved førstkommende hverdags-stuegang