Behandlingsniveau og genoplivning i Afdeling for Nyresygdomme

 

Tilbage til top

 

Tilbage til top

Generelt:

Alle patienter (hvor det skønnes relevant) skal ved indlæggelse spørges om deres indstilling til behandlingsniveau og genoplivning. Ved nedgradering af det tidligere behandlingsniveau, verificeres der altid med en speciallæge. Beslutningen skal dokumenteres i journalen (se nedenfor)

Er der ikke noteret behandlingsniveau i journalen (der står ”ej udfyldt” i rubrikken), er der ”fuld behandling” og patienten skal genoplives

Tidligere aftalt behandlingsniveau gælder indtil en ny behandlingsansvarlig læge træffer anden beslutning. Gælder også ved sektorovergange

 

Hvem kan spørge patienten om deres indstilling til behandlingsniveau og genoplivning

Den indlæggende eller behandlingsansvarlige læge.

 

Behandlingsniveauer

Der findes følgende behandlingsniveauer:

1. Genoplivning, fuld behandling
2. Ingen genoplivning, i øvrigt fuld behandling,
3. Ingen genoplivning og yderligere begrænsning i behandling, i: her menes der: ”Ingen hjerte-lungeredning”, ”Ingen respiratorbehandling” og ”Ingen indlæggelse på ITA”, yderligere kan der specificeres fravalg af f.eks. dialyse, EWS, antibiotika, ernæring og væske
    

Find behandlingsniveau i SP

Se i storyboard – Tryk på overskriften for at se dato for behandlingsniveau og mere detaljeret information                   

Er rubrikken ej udfyldt = fuld behandling

 

 

 

Står der ”tidligere” i Storyboard under behandlingsniveau, må der ligges en ny best-ord ind. Lægen vurderer om det tidligere aftalte behandlingsniveau fortsat er relevant, og laver derefter en best-ord på dette. Hvis det ikke længere er relevant må behandlingsniveauet revurderes.

 

Patienter kan registrere at de ikke ønsker livsforlængende behandling i et behandlingstestamente. Denne kan tilgås via FMK-online. Dette kan bruges i de tilfælde, hvor der ikke er noteret noget under behandlingsniveau, og hvor patienten ikke selv kan give udtryk for sine ønsker og/eller hvor lægen er i tvivl.

 

En ordination om behandlingsniveau går på tværs af sektorovergange/indlæggelser.

 

Hvordan dokumenteres behandlingsniveau i SP?

For både senge, dialyseområdet og ambulatoriet gælder at Best/ord lægges ind i:

For indlagte patienter: senge - ikon                            For ambulante: hus – ikon

 

 

I hvilke situationer aftales eller ændres behandlingsniveau? (Lægen)

###TABEL_1###

 

Sygeplejerskens opgaver

###TABEL_2###

 

Ved sektorovergang / udskrivelse

Alle beslutninger om fravalg af genoplivningsforsøg, herunder revurderinger, skal overleveres skriftligt mellem de forskellige behandlingssteder, herunder i epikrisen og f.eks. i henvisningen. Dette gælder uanset, om beslutningen om fravalg er truffet af den behandlingsansvarlige læge eller af den habile patient. Ved udskrivelse sker dette automatisk i epikrisen.

I akutte situationer kan beslutningen meddeles mundtligt, men dette skal hurtigst muligt følges op skriftligt.

Hvis lægen i Ambulatoriet eller i Dialyseområdet sender en ambulant epikrise til praktiserende læge, følger behandlingsniveauet automatisk med over. Hvis der sendes kopi af notat, kan der bruges SmartText ”behandlingsniveau”.

Ved bestilling af sygetransport (liggende eller siddende), skrives ”Ingen genoplivning” i bemærkningsfeltet. Kræver chaufføren mere dokumentation, henvises til deres chef/sektionsleder. FALCK har en SP-ansvarlig der kan benytte SP. Kontaktnummeret hele døgnet: ###TELEFON### (vagtleder).

Orientering af pårørende

Pårørende orienteres efter aftale med patienten og hvis det skønnes relevant.

Tilbage til top

 

Tilbage til top

 

Tilbage til top

 

Tilbage til top