Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Målgrupper og anvendelsesområde
Sygeplejersker, radiografer og fysikere i Afsnit for Strålebehandling samt klinisk personale i PET-enheden.
Instruksen er gældende ved acceleratorer med 15 MV fotoner (ACC 2, ACC 3, ACC 4, ACC 7, ACC8) på dage, hvor der bestråles med 15 MV i mere end 1 time sammenhængende. Situationen kan kun forekomme i forbindelse med indmåling af accelerator og ved årskontrol.
Definitioner
Accelerator= Strålebehandlingsapparat
Sluseindgang= Indgangen til slusen der leder til acceleratorrummet
Neutrondør= Strålebeskyttelsesdør indeholdende bly og borholdig flamingo
mSv= biologisk effektiv dosis korrigeret for biologisk effekt af stråling
Fremgangsmåde
Målinger viser, at der ved længere tids konstant bestråling med 15 MV fotoner gives en neutron dosisrate på 0,14 mSv/time ved sluseindgang, faldende til 0,035 mSv/time i 2 meters afstand og 0,009 mSv/time i 4 meters afstand. Dosisgrænsen for ikke medicinsk bestråling for et medlem af offentligheden er 1 mSv/år, jf. Bekendtgørelse om ioniserende stråling og strålebeskyttelse
En patient, der ligger i en seng 2 meter fra sluseindgangen, kan derfor få 1/10 af den årlige tilladte dosis i løbet af 3 timer. Dette er for høj en dosis, og patienter må derfor ikke ligge længere end 60 minutter i sengeområdet ved den pågældende sluseindgang. Samtidig skal sengen placeres så langt fra sluseindgangen som muligt.
Patienter og personale må opholde sig i et ubegrænset tidsrum i områder, der er placeret mere end 4 meter væk fra sluseindgangen (fx ved betjeningspulten).
Se handlingsalgoritme i bilag 1.
Ved acceleratorer med fungerende neutrondør anvendes denne, og i dette fald er der ingen tids- eller afstandsmæssige restriktioner.
Den apparatansvarlige fysiker er ansvarlig for at varsle de assisterende afdelingssygeplejersker 5 arbejdsdage i forvejen, når der planlægges at bestråle med 15 MV i mere end 1 time sammenhængende.
Ansvar og organisering
Afsnitsledelsen i Afsnit for Strålebehandling har ansvar for udbredelse og implementering af denne instruks.
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
BEK nr. 84 af 02/02/2018: Bekendtgørelse om ioniserende stråling og strålebeskyttelse
