ACC - Online godkendelse af nyopstilling, delegeret vurderingsret til

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Formål

At sikre en korrekt procedure for online godkendelse af nyopstilling i forbindelse med strålebehandling med fotoner.

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

Stråleterapeuter ved acceleratorerne i Afsnit for Stråleterapi.

Læger i Afdeling for Kræftbehandling.

Fysikere i Afdeling for Kræftbehandling.

Tilbage til top

Definitioner

Nyopstilling: Patientens første strålebehandling.

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Delegeret vurderingsret til online godkendelse af nyopstilling jf. nedenstående gives til stråleterapeuter efter bestået stråleterapiuddannelse (sygeplejersker) eller efter endt lokal oplæring (S-radiografer) samt tilhørende løbende opdatering ved nye arbejdsgange og teknologier

(jf. Bekendtgørelse om brug af strålingsgeneratorer).

Læge skal være til stede til online billedgodkendelse ved følgende nyopstillinger:

Et eller to af følgende kriterier er til stede:

Fraktionsdosis > 5 Gy

Antal fraktioner < 5

Dette betyder, at nyopstillinger med fraktionsdosis ≤ 5 Gy og antal fraktioner ≥ 5 godkendes online af stråleterapeuter, og efterfølgende godkendes offline af læge på billedkonference. Opstillingsfotos skal være godkendt senest efter 2. fraktion.

Ved tvivlstilfælde tilkaldes ALTID assistance af læge henholdsvis fysiker til online godkendelse af nyopstilling.

UNDTAGELSE:

Undtaget fra ovenstående er følgende behandlinger, der godkendes online af stråleterapeuter, og efterfølgende godkendes offline af læge på billedkonference. Opstillingsfotos skal være godkendt senest efter 2. fraktion.

Ekstrakranielle stereotaksier i lungen (IKKE lever m.m.) svarende til følgende behandlingskoder:

HP007, HP010, HP011 evt. DIBH, HP013 evt. DIBH.

Alle kranielle stereotaksier svarende til følgende behandlingskoder:

SRK001, SRK002, SRK003

Ved tvivlstilfælde tilkaldes ALTID assistance af læge (HP-koder) henholdsvis fysiker (SRK-koder) til online godkendelse af nyopstilling.

Online/offline lægegodkendelse fremgår ligeledes af oversigten for den enkelte behandlingskode.

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Teamledelsen i Afsnit for Stråleterapi har ansvar for formidling og implementering af vejledningen.

Den kliniske gruppe har ansvar for revision af vejledningen.

Det er den enkelte stråleterapeuts ansvar at kende samt anvende denne vejledning.

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bekendtgørelse om brug af strålingsgeneratorer

Tilbage til top

Bilag