PICU-barn, modtagelse af

PICU-barn, modtagelse af

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
 

Målgrupper og anvendelsesområde

 

Tilbage til top

Definitioner

 

Tilbage til top

Fremgangsmåde

 Når et PICU-barn meldes til afdelingen, modtages det efter visitationsreglerne for RH (iht vejl. ”visitation”)

 Primær sygeplejersken har inden modtagelsen ansvar for at checke stuen, herunder:

•  Er stuen klargjort (iht ”klargøring til modtagelse på PICU-stue”)
•  Er der udstyr på stuen svarende til barnets alder og vægt

 - herunder sug, maske, ventilationspose og BT-manchet

•  Er der klargjort intubationsudstyr samt intubations- og akutmedicin

Der skal altid forefindes relevant tubestørrelse til barnet + /- ½ nummer + intubationsudstyr – også når barnet er meldt som intuberet!

De to modtagende sygeplejersker kan med fordel planlægge arbejdsopgaverne som nedenfor beskrevet:

Primær sygeplejersken er den der fysisk bliver ved barnet under modtagelsen, og har ansvar for

•  At barnet bliver tilkoblet relevant overvågningsudstyr (iht vejl. ”Monitorering”)
•  Hensigtsmæssig lejring af barnet (iht vejl. ”Tryksår og profylakse”)
•  Relevant observation af barnet (Se nedenfor)
•  Prioritering af ordinationer og evt. udførelse
•  Prioritering af sygeplejeopgaver og evt. uddelegering af disse
•  Koordinering af ordinerede US og behandling i samarbejde med lægen
•  At assistere lægen ved barnet
•  Dokumentation i SP 
•  Kontakt til og information af familien i samarbejde med lægen

 ”Hjælpe”-sygeplejerskens opgaver vil typisk være

•  Opsætte væsker
•  Hente og blande medicin
•  Bestille prøver, undersøgelser og tilsyn
•  Tage og sende prøver
•  Tage og analysere blodprøver i vagter
•  Etablere og vedligeholde den direkte familiekontakt, herunder sørge for indkvartering af familien (se vejl. "Forældresamarbejde")

 Observation af PICU-barnet:

 

###TABEL_1###

 

Overvejelser i de efterfølgende vagter:

Personale prioritering:

Barnets plejebehov vurderes kontinuerligt af den ansvarshavende sygeplejerske i samråd med primær sygeplejersken under hensyntagen til barnets tilstand, og bla om det er:  stabilt, velsederet, i opvågningsfasen  - og varetages afhængigt af ovenstående af:

to sygeplejersker ELLER en sygeplejerske og en FADL-vagt ELLER en primærsygeplejerske med en sparringspartner (se vejl. "klinisk sparring") efter retningslinier om "sygeplejekompetence til pleje af PICU børn".

Vurderes det at plejen skal foretages af en sygeplejerske og en FADL-vagt, bestiller den ansvarshavende sygeplejerske et fast børneventilatørhold hos FADL på tlf. 3537-8800. Alternativt bestilles et andet fast vagthold, ud fra en vurdering af barnets behov og afdelingens ressourcer. Forudsat FADL har et ledigt vagthold, vil dette så fortsætte i alle vagter indtil det afbestilles.

OBS! Når barnet efter endt behandling overflyttes, kan vagtholdet flyttes med såfremt modtagende afdeling ønsker dette.

Overvejelser ang. pleje:

I de første vagter og løbende efter indlæggelse bør det vurderes om barnet har brug for hjælp fra støtteafdelinger som:

 Fysioterapi (5-5079)

 Diætist (5-4084 eller 5-8475)

 Tilbage til top

Ansvar og organisering

 

Tilbage til top

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

 

Tilbage til top

Akkrediteringsstandarder

 

Tilbage til top

Bilag

 

Tilbage til top