PICU - børn indlagt i neonatalafdelingen
PICU: børn fra 28 dages levealder, samt præmature børn, der er nået korrigeret alder 40+0
Tandkødet kan blive indgangsport for bakterier og svampe, hvis det ikke holdes helt og rent. Derfor er mundpleje meget vigtig for barnet.
De fleste børn får tænder mellem 6 mdr. og 1 leveår. Børn der har tænder, skal have børstet dem, også når de er intuberede.
Tandbørstning:
Det intuberede barn bør have børstet tænder 2 gange dagligt. F.eks. ved morgen- og aftenpuslingen.
Udstyr:
Lille blød baby tandbørste
Junior tandpasta
Sterilt vand (Holdbarhed ved stuetemperatur 3 timer, i køleskab 24 timer. Husk at påføre anbrudstid og dato)
Fremgangsmåde:
Babytandbørsten gøres våd med lidt sterilt vand.
En smule tandpasta kommes på tandbørsten (svarende til størrelsen på barnets lillefingernegl).
Tænderne børstes med små cirkulerende bevægelser, så tandkødet ved tandhalsen masseres godt.
Det er vigtigt at børste alle tændernes flader.
Brug en lille lygte, så du kan observere slimhinderne i barnets mund.
Tandpastaen kan evt.skylles væk med lidt sterilt vand i en 10 ml sprøjte samtidig med at du eller en hjælper suger vandet væk med en "little sucker" eller sugekateter.
TIP! Hvis barnet bider sammen, kan du føre din pegefinger ind i mellemrummet langs med tændernes yderside og kindens inderside. Når fingeren når gummerne bag de bageste tænder, kan du presse det yderste af din finger ind mellem gummerne. Barnet vil nu automatisk gabe og vil kun være lidt irriteret af fingeren, men vil ikke kunne bide dig.
Almindelig mundpleje udføres ca. hver 4. time.
Udstyr:
Neutral øjensalve/vaseline
Skumgummiswabs
Sterilt vand
Pupil lygte
Fremgangsmåde:
Start med at smøre læberne med neutral øjensalve, for at forberede barnet på at noget skal ske.
Dyp swabsene i sterilt vand / danskvand
Gummer og ganebue samt tunge renses og fugtes med skumgummiswabs, brug en lygte, så du
kan observere slimhinderne.
Barnets sut skylles også med sterilt vand
Sutten bør koges en gang dagligt.
OBS! Hos særligt disponerede børn (immundefekte, kemoterapi) kan det være nødvendigt at
rense med skumgummiswabs dyppet i sterilt vand flere gange dagligt.
Se speciel indstruks ang stomatitis
Svamp:
Skyldes oftest candida albicans og viser sig som pletvise hvide belægninger.
Senere bliver slimhinderne under belægningerne højrøde og let blødende.
Immunsuprimering, bredspektret antibiotisk behandling og steroidbehandling disponerer til
svampeinfektion.
Behandling af svamp:
Mycostatin ½ -1ml x 4 – 6 (Se iøvrigt medicininstruks)
Svamp i munden kan gøre meget ondt, husk derfor smertestillende Paracetamol samt evt. Morfin.