Sundhedsfagligt personale der er ansat i neonatalafdelingen
Retningslinjer for fordeling af de lægelige opgaver, når barnet dør på fødestuen kort efter fødslen:
Efter fødsel af et levendefødt, ikke levedygtigt barn, der dør umiddelbart efter fødslen, uden at pædiateren bliver involveret, tilkaldes obstetrisk forvagt, som konstaterer, at barnet er dødt. Dette journalføres af obstetrisk forvagt.
Senere foretager obstetrisk forvagt ligsyn, dvs. konstaterer om der er sikre dødstegn, Ligsynet journalføres af obstetrisk forvagt, som har ansvaret for, at der bliver skrevet dødsattest, inden barnet forlader fødegangen. Udfyldelse af dødsattest journalføres af obstetrisk forvagt.
Desuden afklares med forældrene, om der skal foretages obduktion og/eller achillesbiopsi, hvis dette er relevant mhp. diagnostik og fremtidig rådgivning af forældrene. Svaret journalføres af obstetrisk forvagt.
Vagthavende læge tager stilling til, om det er relevant, at tage prøver på mor og barn, som anført i VIP: Intrauterin fosterdød.
Relevante blanketter udfyldes og eventuelle prøver tages, inden barnet forlader fødegangen.
Ved fødsel af levende, men uafvendeligt døende barn, hvor pædiater bliver involveret omkring fødslen, er det vagthavende pædiater, som står for det videre forløb, herunder konstatering af død, senere ligsyn og udfyldelse af dødsattest, samt stillingtagen til evt. obduktion.
Ved mors på GN skal lægen:
Epikrise:
De læger som er omkring barnet når mors konstateres aftaler hvem der skriver epikrisen, og har ansvar for at det bliver gjort.
Epikrisen skal være færdig og udsendes den førstkommende hverdag formiddag til jordemoder, egen læge, sundhedsplejerske og til henvisende afdeling. Epikrisen må gerne være meget kort for at dette evt ikke skal forsinke den udsendelse. En supplerende epikrise kan altid udsendes senere hvis du finder, at det er nødvendigt.
Øvrige morspapirer:
Udfyldes af teamsekretæren eller sygeplejersken.
Morspapirerer:
Findes samlet i kuvert.
1. Dødsattest:
Udfyldes af læge.
Af side 1 skal der udskrives en kopi som lægges i barnets journal.
Der skal også udskrives en kopi som skal underskrives og følge barnet.
Den udleveres til forældrene, hvis de anmoder om det mhp at arrangere begravelsen.
Hvis forældrene selv tager barnet med, skal de have side 1 af dødsattesten udleveret.
Af Side 2 skal der også udskrives kopi til journalen.
2. Rekvisition af obduktion :
Påsættes stor navnelabel.
Den normale obduktion inkluderer undersøgelse af hjernen. Hvis forældrene ikke ønsker dette skal det skrives eksplicit.
Underskrives af læge og sendes med barnets journal.
3. Tåseddel:
Påsættes stor navnelabel.
Udfyldes og fikseres på barnets højre ben.
4. Seddel til kapellet:
Påsættes stor navnelabel.
Udfyldes af sygeplejerske og sendes til kapellet: ###EMAIL###
Original går med barnet over til kapellet.
Hvis forældrene tager barnet med sig skal kapellet have seddel påskrevet, at forældrene har taget barnet med.
5. Instrukser til kapellet:
Påsættes stor navnelabel.
Udfyldes og lægges ved barnet.
6. Midlertidig MORS-meddelelser:
Vi udsender ikke midlertidige breve længere, i stedet sendes epikrise den følgende hverdag. Sendes til Praktiserende læge, jordemoder, sundhedsplejerske og stamafdeling såfremt forældrene har givet samtykke til det.
Sundhedsplejerskerne i Københavns Kommune vil desuden gerne have at sygeplejerske informerer dem telefonisk om mors den førstkommende hverdag.
Sekretæren kan hjælpe dig med at finde telefonnummeret til sundhedsplejersken.
Grønlændere : Grønlandskontoret (på Grønlænderhjemmet) skal have meddelelse om dødsfaldet senest næste hverdag. Telefon ###TELEFON###.
7. Journalen:
Markeres med kors på forsiden.
Udfyldes som ved udskrivning af børn.
Husk morstidspunkt på forsiden.
Husk at sætte labels på alle papirerne i journalen.
Journalen skal kun følge barnet til kapellet, hvis der er obduktion. I det tilfælde skal følgende udtages af journalen og afleveres til teamsekretær. 1. reg. skema, 2 journalomslag 3. forældreaccept 4. grønne journal kardeks. Sekretæren kan da afslutte journalen den følgende hverdag.
8. Udskrivelse:
I GN-protokollen:
Skriv MORS + dato og klokkeslet, og et marker et kors
Afslut i OPUS (se vejledning i mappen)
Husk at få nok labels udskrevet før du afslutter barnet i systemet.
9. Resumeark:
Udfyldes med aftaler for efterforløbet.
Kopi i mappe på teamkontoret.
Kopi til barselsgang.
Original lægges i journalen.
10. Diverse papirer til forældrene:
Henvisninger til Foreningen for spædbørnsdød: Sendes via vores mail ###EMAIL### eller via deres elektroniske henvisningsformular på deres hjemmeside: https://spaedbarnsdoed.dk/kontakt/henvisning/
- "Når et spædbarn dør..."
- "Genoptræning, Kropsbevidsthed m.m. for kvinder der har mistet barn"
- "Om at miste et lille barn"
- Litteratur liste
11. Morssamtale
Morssamtale koordineres af læge og sygeplejersken der giver besked til sekretæren som indkalder forældrene per brev.
En kopi af brevet opbevares i pt.s journal.
Sekretæren indplacerer tidspunkt og dato for samtalen i SP.
12. Begravelse i udlandet.
Hvis et barn dør i Danmark og skal begraves i udlandet (Færøerne og Grønland hører i den sammenhæng til Danmark), skal følgende udfyldes:
Disse sendes eller afleveres til embedslægerne som på baggrund af disse oplysninger udfærdiger på et ligpas, som skal følge den døde.
Dødsattest indsendes til Sundhedsstyrelsen som sædvanlig og side 1 følger den døde til begravelsesmyndigheden.
Kopi af alle attester lægges i journal og forældrene får ligeledes kopier af samme.
13. Færøerne og Grønland
Færinge har god hjælp af henholdsvis Hotel Thorshavn (og benytter en bestemt bedemandsforretning til hjemtransport). Grønlændere har god hjælp af den grønlandske socialrådgiver på RH & grønlandsk præst.
Afdelingsledelse og teamledelser