Indholdsstoffer/Handelsnavn:

Esomeprazol/ Nexium

Indikation:

Gastro-øsofageal reflukssygdom

Kontraindikationer:

Dosis/Administrationsvej

Intravenøs: 0,5 - 1 mg/kg/døgn som en infusion over 20 minutter.

Enteralt: Børn < 10 kg: 1 mg/kg x 1 dgl  

PICU:

Enteralt:

Børn 10 kg - 20 kg:  10 mg x  1 dagligt

Brugskoncentration:

1 mg/ml (intravenøst)

1 - 2 mg/ml (enteralt)

Blandingsvejledning:

Intravenøs blanding: Indholdet af 1 hætteglas (40 mg) opløses i 40 ml isotonisk natriumklorid injektionsvæske. Gives som infusion.

Enteral opløsning: Enterotablet  à 20 mg opslemmes i 20 ml sterilt vand til konc 1 mg/ml eller i 10 ml sterilt vand til konc 2 mg/ml.  Omrøres. Dosis gives via sonde. Skyl efter med sterilt vand.

Granulat: Brev á 10mg, opslemmes i mælken 

Holdbarhed:

IV blanding: 12 timer ved stue temperatur.

Enteral blanding: 30 minutter.

OBS: Den enterale opløsning mister sin effekt ved henstand i 30 minutter eller mere, hvorfor dosis bør gives umiddelbart efter opslemning. 

Bivirkninger / Forsigtighed:

I.V. væske MÅ ikke gives enteralt.

Må ikke gives samtidig med nelfinavir og ataztavir.

Interaktioner:

Øger plasmakoncentration af diazepam og phenytoin. Dosis reduktion kan være nødvendig.

Se-koncentration:

Ikke  nødvendigt

Farmakologi:

Esomeprazol er en prodrug, der omdannes til dens aktive form i parietalcellerne. Biotilgængelighed ca. 655. Det omdannes til et sulfenamid, som er den aktive hæmmer af enzymet H+/K+- ATPase (syrepumpen). Maksimal plasmakoncentration nås efter 1-2 timer. Metaboliseres i leveren via CYP2C19 og CYP3A4 til inaktiv metabolitter. Plasma halveringstid 1,3 timer.