Indholdsstoffer/Handelsnavn

Adenosin/ Adenocor (3 mg/ml)

Indikation:

Paroxystisk supraventrikulær takykardi.

Kontraindikationer:

2 og 3 grads AV blok, syg sinus knude, lang QT syndrom, svær hypotension, inkompenseret hjertesvigt, asthma.

Dosis/Administrationsvej:

1. dosis: 200 mikrogr/kg = 0,2ml/kg (max sml. Dosis 6 mg)

2. dosis 400mikrogr/kg =  0,4ml/kg (max. Sml. Dosis 12 mg) 

Injektion gives hvert 1-2 minut, indtil takykardi er stoppet.

Hurtigt intravenøs injektion, gives i centralkateter / stor vene så tæt på hjertet som muligt, efterfulgt af NaCl bolus.

Gives under kontinuerlig stort EKG overvågning: strimmel køres ud for at se effekten.

PICU:

OBS over 10 kg ikke behov for fortynding

Brugskoncentration:

1 mg / ml

Blandingsvejledning:

Brugsopløsning:

3 mg = 1 ml Adenocor tilsættes 2 ml isot. NaCl.

Svarende til 3 mg / 3 ml = 1 mg/ml.

Holdbarhed:

Bivirkninger / Forsigtighed:

Flushing og bradykardi (svinder oftest efter 1 min). Korrigere hypovolemi, EKG monitorering, muligheder for genoplivning til stede.

Interaktioner:

Effekt nedsættes kraftigt af Theofyllamin og Koffein. Øgede myokardiel depression når givet med betablokere, antiarrytmikere, bupivaciane, ropivacaine.

Se-koncentration:

Farmakologi:

Meget kort halveringstid – 10 sekunder. Adenosine er den pharmakologisk aktiv metabolit af ATP. Adenosin medfører en total og meget kortvarig blokering af impulsoverledningen i atrioventrikulærknuden. Supraventrikulære takykardier, hvor atrioventrikulærknuden er en integreret del af impulskarrusellen (AV-knude re-entry takykardi og AV-re-entry takykardi på basis af en accessorisk atrioventriklær ledningsbane) vil derfor afbrydes næsten momentant. På grund af den blokerende effekt på atrioventrikulærknuden vil adenosin også kortvarigt bremse den atrioventrikulære overledning hos patienter med atrieflimren og atrieflagren, således at arytmien er nemmere at klassificere. Respons indenfor 2 minutter efter administration.