Apparaturinstruks - BabyPAC transportrespirator

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
 


Målgrupper og anvendelsesområde

 

Tilbage til top


Definitioner

 

Tilbage til top


Fremgangsmåde

Alment:

Respiratoren er mekanisk og fungerer således uafhængigt af el-tilførsel, men udelukkende ved hjælp af trykluft. Vejer 3.5 kg og kan ventilere børn op til 20 kg. TD mellem 0-330 ml. MR-kompatibel.

Gas-tilførsel: Respiratoren supplerer sin gasforsyning fra atm. Dette specielle system gør, at respiratoren fortsætter med at fungere, selv om én af gastilslutningerne er afbrudt. Det medfører også, at der kan spares på forbruget fra gasflaskerne. Hvis man f.eks. indstiller FiO2 til 21-45% hentes ca. 2/3 af luftforsyningen fra atm.

Ilt-koncentration:Vigtigt.

Forkortelser:

Flow: konstant 10 L/min ved CMV+ACTIVE PEEP

Funktioner, der kan indstilles:

· Inspirationstid (Tinsp) (0.25-2.0 sec)

· Expirationstid (Texp) (0.25-4.0 sec) - forlænges med faktor 10 ved IMV+PEEP.

· Inspirationstryk (PIP). Kontinuerlig scala. Klikfunktion, når PIP > 40cm H2O passeres. Aflæses på trykmanometeret.

· Oxygenkoncentrationen. (FiO2) - 2 skalaer afhængig af gastilførslen. Vigtigt. Se ovenstående vedr. ilt-koncentration.

· Funktionsvælger.

o CMV+PEEP. Flow 10 L/min gives i inspirationsfasen, men ikke i expirationsfasen for at økonomisere med gassen. PEEP opretholdes ved patientens expirationsflow, der passerer igennem expirationsventilen.

o CPAP. Flow konstant på 10 L/min

o CMV+ACTIVE PEEP. Flow konstant på 10 L/min. Herved er PEEP mindre afhængig af patientens lungekarakteristika. Øger imidlertid gasforbruget betragteligt (op til 80%).

o IMV+CPAP. Forlænger expirationstiden med en faktor 10.

o Tænd/sluk. Efterlad altid respiratoren med funktionsknappen på sluk.

o PEEP/CPAP indstilles via en arbitrær skala. Har en klikfunktion, når indstilling 10 cm H2O passeres. Aflæses på trykmanometeret.

o CPAP

Alarmer:

· De elektroniske alarmer er kun aktive under CMV+PEEP eller CMV+ACTIVE PEEP.

· High Pressure Alarm. Grænsen sættes over den indstillede PIP-værdi, men under det niveau man anser for at være sikkert for patienten. Hørbar pneumatisk og visuel alarm (blinker rødt 2 gange/sek), hver gang ventilen aktiveres. Hvis ventilen aktiveres i 3 på hinanden følgende cyklusser eller i mindst ½ sek. startes desuden en hørbar alarm (2 bursts af5 impulser, som gentages med en hastighed på 6/min) og den visuelle alarm blinker konstant. Afstilles automatisk efter 10 sek., hvis tilstanden ikke længere eksisterer. Samme alarmsystem går i gang, hvis der måles et konstant positivt tryk over 10 cm H2O i mere end 8 sek.(Aktiveres også, hvis PEEP >10. Skal afstilles x 2 for at blive lydløs- se nedenfor).

· Low battery: Gul indikator, når batteriet er ved at være afladt. I starten blinkes hvert 10. sek. Efter flere timer øges hyppigheden af alarmerne til blink hvert 2. sek. ledsaget af en hørlig alarm (1 burst på 3 impulser som gentages med en hastighed på 6/min i 1 min. I de næste 60 sek. øges hastigheden til 12/min) i de sidste min. af batteriets levetid.

· Cycle indicator: Lyser grønt ved hver inflation, hvor trykket øges over 10 cm H2O. Dette angiver en normal funktion.

· Low Pressure Alarm: Gult blink 30 gange/min., hvis der ikke registreres nogen cyklus i 10 sek. Ledsages af en hørlig alarm (1 burst på 3 impulser, som gentages med en hastighed på 6/min. i 1 min.). I de næste 60 sek. øges hastigheden til 12/min.). Er sat ud af drift, hvis PEEP er sat til 10.

· Single Gas Operations:

o 2 mekaniske visuelle alarmer indikerer gastrykket: RØD = lavt gastryk, HVID = tilstrækkeligt gastryk.

o Når respiratoren kun forsynes fra en gaskilde vises grønt lys med 3 blink hvert 30. sek..Hvis én af gaskilderne afbrydes høres en alarm. Skal afstilles x 2 for at være lydløs- se nedenfor)

· Afstilling af alarmer

o I de første 60 sek. efter tænding af respiratoren er alle alarmer slået fra undtagen Single Gas Failure Alarm.

o Ved afstilling af alarmen gøres den lydløs i 1 min. Efter afstilling af alarmer blinker et orange lys hvert 3. sek. i 1 min. Der afgives desuden 8 blink hvert min. for at indikere, at en eller flere alarmer er gjort lydløse. Hvis en ny alarmtilstand indtræder i løbet af de 60 sek., lyder alarmen igen.

o Hvis alarmentilstanden varer ud over de 60 sek. og alarmen afstilles igen, accepteres tilstanden, således, at den hørlige alarm bliver slået permanent fra.

Expirationsventil: kan skrues af og silicone membranen kan fjernes for rengøring.

Rengøring:

· Kontrol-modulet tørres med en let fugtet klud eller evt. en mild sæbeklud. Tør umiddelbart efter med en tør klud.

· Expirationsventilen adskilles. Både selve ventilen og silicone membranen rengøres under rindende, varmt vand. Eller med sæbevand efterfulgt af grundig skylning under rindende vand. Tør begge dele og check for evt. skader før den samles igen. (Silicone membranen skal isættes med piggen vendende udad). Den fastsiddende del af expirationsventilen kommer ikke i kontakt med patientens expirationsluft og behøver ikke rengøring imellem hver patient.

Batteri: MR-kompatibelt. Understøtter alarmfunktionen, men respiratoren kan i øvrigt godt fungere uden batteri. Skiftes 1 gang årligt. Må kun skiftes af medikotekniker, idet det er essentielt, at der isættes det korrekte MR-kompatible batteri.

Tilbage til top


Ansvar og organisering

 

Tilbage til top


Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

 

Tilbage til top


Akkrediteringsstandarder

 

Tilbage til top


Bilag

 

Tilbage til top