Kritisk syge patienters BS kan være svært at regulere.
Målsætning:
BS er 6 - 8 (10) mmol/l.
For at kunne opnå dette skal der foreligge en Insulinordination til patienter med hyperglycæmi.
Insulin i refrakte doser:
Vejledende doser:
###TABEL_1###
Gives højst én gang i timen. Bolus af insulin har kun en kortvarig effekt.
Insulin-infusion:
Ved BS > 15 mmol/l trods gentagne Novorapid injektioner indenfor 3 timer opsættes Novorapid-infusion (se blandevejledning).
Ved behov for glucose insulininfusion og ved svært behandlelig hyperglycæmi måles BS hver time.
Ved seponering af Novorapid fortsættes denne BS-måling i yderligere 4 timer.
I tilfælde af at patienten skal forlade afdelingen, eksempelvis i forbindelse med operation eller røntgen-undersøgelser skal både glukose og novorapid infusion fortsættes. Ved længerevarende kirurgi eller røntgen undersøgelser kontrolleres BS.
Når insulininfusion startes, skal det være ordineret i journalen og i medicinmodul.
Insulin må aldrig blandes i andet end glukose.
Vedrørende GI/GIK-drop henvises til
"Diabetespatienter - insulin- og væskebehandling ved dysregulation, faste og anæstesi (voksne)".
Vedlagte filer