Influenzavirus, Respiratorisk Syncytial Virus og Severe Acute Respiratorisk Syndrome (SARS-CoV-2) diagnostik (mikrobiologisk vejledning)

Målgruppen er al klinisk personale på Rigshospitalet.

Diagnostik af Influenzavirus (A og B), Respiratorisk Syncytial Virus (RSV) og Severe Acute Respiratorisk Syndrome (SARS-CoV-2) varetages af viruslaboratoriet på Klinisk Mikrobiologisk Afdeling (KMA) på 9301. Prøverne analyseres for indhold af specifikke virus gensekvenser.

I influenzasæsonen udføres analyserne Influenza A/B & RSV dagligt mandag til lørdag, og om søndagen i særlige tilfælde. SARS-CoV-2 udføres alle ugens dage.

Udenfor sæson udføres analyserne mandag, onsdag og fredag.

Kontakt vagthavende læge ved behov for hastediagnostik: DECT tlf: 5-1314 i dagtimerne, og via RH’s omstilling 99 aften og nat.

Tilbage til top

Prøvetagning

Diagnosen stilles ved analyse af podning fra svælg og næse i samme prøverør. Kombinationen af de to podninger øger chancen for et korrekt analysesvar. Virus findes intracellulært i luftvejenes celler, og materialet skal således indeholde celler og ikke kun mucus.

Prøvetagningssæt til influenzapodning består af to podepinde (bred til svælg og smal til næse) samt tilhørende virustransportmedium.

Bemærk podepinden(e) skal umiddelbart efter prøvetagning placeres i transportmedium. Podepinden(e) afbrækkes ved markering på transportmediets kant.

En bakteriologisk udredning kræver separat prøvetagning med eSWAB. eSWAB skal dog IKKE benyttes til virusdiagnostik.

Procedure ved podning fra næse

Patienten kan med fordel sidde opret og støtte ryg og baghoved mod væggen. Brug maske da patienten kan hoste/nyse under prøvetagningen.

• Stå ved siden af patienten. Placér hånden på patientens pande, løft næsetippen med tommelfingeren.
• Hold podepinden vandret og før pinden ca. 2 cm ind langs ”gulvet” i næsen, parallelt med ganen. Pres podepinden mod siden og rotér den to gange.
• Placer podepinden i røret med transportmedium, knæk pinden langs kanten af røret og skru låget på.

Procedure ved podning fra svælg

Brug maske, da patienten kan hoste under prøvetagningen.

• Bed patienten om at åbne munden. Hold evt. tungen nede med spatel. Patienten kan med fordel sige ’Ah’, da patienten derved åbner mere op i svælget.
• Før podepinden ind i den bagerste del af pharynx (bag ganebåndet), undgå at røre ved tungen og indersiden af mundhulen.
• Pres podepinden mod slimhinden langs bagsiden af tonsil-lejet of før den op og ned.
• Placer podepinden i røret med transportmedium, knæk pinden langs kanten af røret og skru låget på.

Såfremt der både foretages næse-og svælgpodning (anbefalet) skal begge podepinde placeres i samme transportmedium.

Andre prøvematerialer, der er velegnet i påvisning af Influenzavirus, Respiratorisk Syncytial Virus og SARS-CoV-2: BAL-væske, ekspektorat, trachealsekret (sug) (anbefales hos patienter med nedre luftvejssymptomer, hvor podning fra øvre luftveje kan være falsk negative). BAL sendes i spidsglas. Øvrige materialer sendes i transportmedium.

Prøvematerialer, der ikke er velegnet til påvisning af Influenza, Respiratorisk Syncytial Virus og SARS-CoV-2: Spyt og mundskyllevand.

Tilbage til top