Resistente bakterier

Bakterie

Kriterier

RH-typning i hygiejne lab (WGS)

Anden typning

Ophævelse af isolation

Penicillinresistente pneumokokker

Skal være R for penicillin og helst også resistente for andre antibiotika

SSI

24 timer efter relevant behandling er påbegyndt

Meticillinresistente Staphylococcus aureus (MRSA)

Skal være R for cefuroxime og være mecA eller mecC positiv

KMA, Hvidovre hospital og SSI

Efter 3 negative screeningspodninger med en uges mellemrum uden forudgående antibiotikabehandling i 7 dage samt invasive dræn og katetre samt sår.

Ved ny indlæggelse isoleres og podes patienten igen

Vancomycinresistente enterokokker (VRE)

Skal være R for Vancomycin

Ja

SSI (VRE)

Patienten må ikke få ophævet isolation under indlæggelse. Genindlæggelse indenfor et halvt år efter sidste positive fund medfører isolation og screening

Linezolid resistente enterokokker

Skal være R for Linezolid

Ja

Multiresistente Gram negative stave (Enterobacteriaceae)

Skal være R for alle tre antibiotikagrupper:

cephalosporiner, fluquinoloner og aminoglycosider

Ja

E. coli fra blod:

SSI

Til afsluttet AB behandling og ingen infektionstegn og risikofaktorer (invasive dræn og katetre). Patienten skal desuden have god forståelse for god egenhygiejne.

Carbapenemresistente Gram negative stave (Enterobacteriaceae, P. aeruginosa, Acinetobacter)

Skal være R for meropenem eller temocillin zone under 11 mm.

Ceftazidim følsomme P. aeruginosa isoleres ikke (effluxpumpe)

Ja

SSI

Patienten må ikke få ophævet isolation under indlæggelse.  Genindlæggelse indenfor et halvt år efter sidste positive fund medfører isolation og screening

Ved mistanke om udbrud

Ved udbrud isoleres uafhængigt af bakterie og resistens

Ja

Afhængig af bakterie og resistens

Afhængig af bakterie