Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
Målgrupper og anvendelsesområde
Bioanalytikere, læger og sekretærer i Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, der analyserer, anmelder og formidler svar på MRSA-personalescreeninger samt hygiejnesygeplejersker i Infektionshygiejnisk Enhed.
Definitioner
KMA: Klinisk Mikrobiologisk Afdeling, Afsnit 9301
IHE: Infektionshygiejnisk Enhed, Afsnit 9441
MRSA: Methicillin resistente Staphylococcus aureus
Personalescreening: Podning af personale iværksat i forbindelse med udbrud på afdeling
Anmeldelsesblanket: Blanket til lovpligtig anmeldelse af MRSA til Statens Serum Institut
Nødblanket: Blanket, der anvendes til MRSA-screening af personale (se bilag)
Fremgangsmåde
Infektionshygiejnisk Enhed
Hygiejnesygeplejerske instruerer afdelingen i, hvordan personalescreening gennemføres og sender 
nøblanket (Power Point) med udfyldt mailadresse på ansvarlig hygiejnesygeplejerske til afdelingens kontaktperson.
Aftaler, der indgås med afdelingen i henhold til Aftale om personalescreening mellem afdeling, Infektionshygiejnisk Enhed og Klinisk Mikrobiologisk Afdeling (Word)
- Hvilke personalegrupper, der skal podes og screeningsperiode
- Personalet podes som udgangspunkt i næse og svælg (1 podepind). Hvis personalet har sår eller eksem, podes der også separat herfra. Alle prøver opformeres natten over hvorefter de dyrkes i 2 døgn
- Hvordan hver enkelt prøve skal håndteres
- Hvem der er afdelingens kontaktperson i forbindelse med tilbagemelding
Aftale om personalescreening mellem afdeling, Infektionshygiejnisk Enhed og Klinisk Mikrobiologisk Afdeling (Word) sendes i udfyldt form til afdelingsledelsen, kontaktpersonen.
Afdelingsbioanalytikeren på KMA adviseres forud for personalescreeningen påbegyndes om forventet antal prøver.
Klinisk Mikrobiologisk Afdeling
Personalescreeninger modtages i KMA sammen med den fortrykte nødblanket (Power Point), der indholder følgende oplysninger:
Produktionsafsnit: 9301
Svarmodtager: KMA 9301
Ønsket undersøgelse: S. aureus MRSA DNA / Dyrkning
Indikation: Personalescreening, svar til IHE
Bemærkninger / indikation / evt. andet prøvemateriale: KMA sender svar til IHE på mail: ###EMAIL###
Sekretær
Sekretæren laver hver dag kl. 13 i screeningsperioden et statistikudtræk i MADS på ”anmodet undersøgelse” Jobnummer 251.
- Undersøgelsestype: 250 (S. aureus MRSA DNA / dyrkning)
- Afsenderliste: 9301
Udtrækket sendes til hygiejnesygeplejersken, hvis kontaktoplysninger står under indikation i MADS.
Ved positivt MRSA-fund:
Bioanalytiker:
Bioanalytiker som sidder med aflæsning af prøven adviserer lab-lægen som derefter sender en mail til hygiejnesygeplejersken, hvis kontaktoplysninger står under indikation i MADS.
Bioanalytikeren sender isolatet samt side 4, af den lægeudfyldte MRSA anmeldelsesblanket, til SSI.
Isolatet behandles som øvrige MRSA positive isolater.
Læger:
Læge adviseres af bioanalytiker og udfylder anmeldelsesblanket med afdeling 9301 som rekvirent. Lægen afleverer herefter side 4 til bioanalytikeren samt kontakter den ansvarlige hygiejnesygeplejerske i IHE, hvis kontaktoplysninger står under indikation i MADS.
I mailens emnefelt skrives ”Positiv MRSA personalescreening” og i mailen skrives navn og CPR-nummer på det personale der er testet positivt.
Hygiejnesygeplejersken:
Hygiejnesygeplejerske henter anmeldelsesblanket og MRSA kort på lægekontoret, og viderebringer det personligt til afdelingens kontaktperson.
Afdelingens kontaktperson:
Kontaktpersonen modtager anmeldelsesblanketten fra hygiejnesygeplejersken og er ansvarlig for at få anmeldelsesblanket underskrevet og sendt til SSI, samt udlevere MRSA kort til personalemedlemmet.
Ansvar og organisering
Afdelingsledelsen på Klinisk Mikrobiologisk Afdeling er ansvarlig for at personalet er bekendt med denne instruks og at de nødvendige ressourcer er til stede, for at instruksen kan følges.
