Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
Målgrupper og anvendelsesområde
Indholdsstof:
Digoxin
Præparatnavn:
Digoxin ”SAD”
Indikation:
Frekvensregulering af atrieflimren og atrieflagren.
Dispenseringsform:
Injektionsvæske, opløsning (indeholder ethanol)
Styrke:
250 mikrogram/ml (0,25mg/ml)
Tilberedning: (5)
I.v. bolus:Infusion:
7,5-12,5 mikrogram pr. kg legemsvægt fordelt på 4 doser:
Dosis fortyndes med 10 ml isotonisk natriumchlorid og injiceres over 5-10 minutter
Kompatibilitet: (3,5)
Blandes med:
Vand til injektion. Opløsninger af andre farmaka samt andre infusionsvæsker end de nævnte.
Holdbarhed: (14)
Færdig opløsning:
Ved 2-8°C:
24 timer
Ved 20°C:
-
Væske restriktion:
(3,5)
Bør ikke gives ufortyndetda det virker lokalirriterende.
Virkning:
(5)
Digoxin medfører en forøgelse af myokardiets kontraktionskraft (positiv inotrop effekt), en oftest moderat nedsættelse af hjertets frekvens (negativ kronotrop effekt), en hæmning af overledningen gennem atrio-ventrikulærknuden (negativ dromotrop effekt) samt ved større doser øget automati og ekscitabilitet.
Nyreinsufficiens:
(5)
Vedligeholdelsesdosis skal nedsættes
Bivirkninger:
(5)
Blod og lymfesystem: Trombocytopeni.
Det endokrine system: Gynækomasti (efter langvarig behandling)
Psykiske forstyrrelser: Apati, irritabilitet, mareridt, psykoser med delirium og hallucinationer
Nervesystemet: Hovedpine, træthed, Encephalopati, krampeanfald, trigeminusneuralgi, svimmelhed, utilpashed, søvnløshed, mathed, sløvhed.
Øjne: Sløret syn, lyskrans omkring lyse genstande, forstyrret farvesyn (gulfarvning), ændret synsskarphed pga. lammelse af øjenmuskulaturen, ændring af pupilstørrelsen, retrobulbær neuritis eller centrale skotomer
Hjerte: Arytmier, uni- eller multifokale præmature ventrikulære komplekser, non-paroxystisk atrioventrikulær takykardi, extrasystoler ved digoxintoxicitet.
Mave-tarm-kanalen: Kvalme, opkastninger, mavesmerter, diaré og appetitløshed (ses ofte i forbindelse med toxiske serumkoncen-trationer).
Hud og subkutane væv: Urticaria, maculopapuløst udslæt, Stevens-Johnson syndrom
Kontraindikationer (5)
Ventrikelflimmer og præexiteret atrieflimren.
Intravenøs administration af calcium
Interaktioner:
(5)
Acarbose
Amiodaron:
Antibiotika
Antifungale midler
Antiemetika
Antivirale midler
Beta-blokkere
Calcium
Calciumantagonister
Cholestyramin
Diuretika
Immunosuppressiva
Midler mod cancer
Midler mod malaria
NSAID
Prikbladet perikon
Ginsing
Propafenon
Tuberkulostatika
Kildehenvisning
1. Pro.medicin.dk
2. Tilsætning af lægemidler til infsionsvæsker, Amternes Lægemiddelredistreringskontor I/S, 1995
3. Handbook on Injectable Drugs. Lawrence A. Trissel, 15th Edition, 2009
4. FASS, www.fass.se
5. Firmaoplysninger, www.produktresume.dk/
6. Micromedex, www.SMI.dk
7. Felleskatalogen, www.felleskatalogen.no
8. Legemidler til intravenøs injektion og infusjon, Kirsten Myhr, Pharmacia & Upjohn, 1997
9. Klinisk Mikrobiologisk afdeling Rigshospitalet, Brugervejledning 1999
10. Sagsbehandling fra LægemiddelInformationCentralen
11. Drug Information Handbook, 14Th Edition
12. BNF, www.BNF.org
13. Dosering af antibiotika ved nyreinsufficiens, IHD samt CRRT, FMP 09052006
14. Opbevaringstid for sterile lægemidler efter anbrud på sygehusafdelinger
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil