Patienten møder sidste hverdag inden undersøgelsen til indlæggelse, journal optagelse, blodprøvetagning, samtale med kirurg, sygeplejerske og anæstesilæge. Vedr. præoperative blodprøver, se instruks Præ operative blodprøver afd 3151/2

Der vil som oftest foreligge CT-scanning eller PET-CT-scanning.

Overnatter patienten hjemme dagen inden stentanlæggelsen informeres om fasteregler (herunder, at patienten skal drikke 2 glas saftevand kl. 06.00).

Sengestuen gøres klar til modtagelse efter undersøgelsen (Kontrollér at: Ilt, atmosfærisk luft og stærkt sug fungerer, samt at det stærke sug er samlet og klar til brug). Sygeplejersken som sender patienten afsted til stentanlæggelse er ansvarlig for dette.

Patienten skal, i henhold til gældende retningslinje EWS, indenfor den første time efter ankomst til sengeafdelingen Early Warning Score (EWS) - systematisk observation og risikovurdering af indlagte patienter samt dertil hørende handlingsalgoritme

Det kontrolleres, at de målte værdier ikke afviger væsentligt fra de målte værdier på opvågningen.

Patienten vurderes for smerter svarende til stentens placering, da ekspanderingen kan give trykkende smerter i brystet.

Patienten observeres ud fra gældende retningslinje for EWS.

Der tilstræbes en saturation på 90-100 %. Dette mål ordineres individuelt og afhænger af den præoperative saturation.

Der gives supplerende iltterapi med henblik på ovenstående.

De fleste patienter forventes kun, at have kortvarigt behov for ilt.

Det vil fermgå af journalen om der skal tages røntgen af thorax efter stentanlæggelse. I de tilfælde hvor stentanlæggelsen har været ukompliceret, vil der typisk ikke skulle tages kontrolrøntgen.

Ved benigne lidelser / strikturer skal der ofte tages røntgen af thorax.

Patienten skal NRS scores minimum hver 12. time i henhold til gældende regionale vejledning Smertevurdering og smertedokumentation, generelle principper for.

Patienten kan have trykkende smerter i brystet svarende til stenten, samt ømhed i svælget. Smerterne kan normalt behandles med Paracetamol og evt. Morfin (Hvis patienten ikke er begyndt at spise efter stentanlæggelsen vurderes det om Paracetamol skal gives intravenøst).

Kirurgen noterer i Sundhedsplatformen, hvornår og hvad patienten må spise efter stentanlæggelsen. Typisk vil der blive ordineret stigende kost, begyndende med vand, yoghurt, grød, blød kost osv.

Patienten skal inden udskrivelsen informeres om forholdsregler i forbindelse med ernæring efter stentanlæggelsen. Se patientinformationspjecen.

Patienten skal orienteres om betydningen af den manglende peristaltik i spiserøret, samt forholdsregler som gør sig gældende i forbindelse med spisning generelt efter stentanlæggelse.

Sjældne:

Ved dilatationen er der en lille risiko for perforation af spiserøret, hvilket behandles med stent samt antibiotika.

Ved dislokation af stenten, både proximalt og distalt, skal stenten fjernes eller replaceres ved esophagoskopi i UA.

Overvækst af tumor proximalt eller distalt for stenten, dette behandles med endnu en stent, replacering af den originale stent eller argonbeaming.

Stenten kan klotte til med mad, hvis maden ikke tygges ordentligt. Fastsiddende føde skal fjernes i UA.

I forbindelse med udskrivelsen gennemgåes patientinformationspjecen, med fokus på de afsnit som vedrører udskrivelsen.

Der kan evt. udleveres pjecer med madopskrifter. ex. "Synk Let"-kogebogen som findes i kopiform.

Stents der skal fjernes igen: Patienten fortsættes i ambulant forløb i RT eller der planlægges allerede ved udskrivelsen hvornår patienten kommer til fjernelse af stenten - typisk 8 uger efter anlæggelsen.

Stent der ikke planlægges fjernet: Patienten fortsætter som regel i et onkologisk forløb og kan genhenvises ved behov. Eller patienten planlægges til ambulant forløb i RT.