Sygeplejersker på afdeling 3151/3152.
Pectus carinatum (også kaldet fuglebryst eller spidsbryst) er en medfødt deformitet der bliver tiltagende synlig i puberteten. Brystbenet peger fremad og de nederste ribbensbruske møder brystbenet på en kroget facon. Tilstanden er 5 gange hyppigere hos drenge end hos piger.
Pectus carinatum forekommer oftest uden andre sygdomme eller skavanker, og for patienterne er lidelsen en psykisk betinget indskrænkning af sociale og sportslige aktiviteter, hvorfor en operation foretages af kosmetiske årsager.
Indikation for operation stilles under et ambulant besøg hos operatøren. Her sættes patienten til at træne brystmuskulaturen og kropsholdning. Den bedste alder for operation er når patienten er fuldvoksen, men ung.
Indgrebet udføres i fuld anæstesi med epidural analgesi. Der lægges et bueformet eller lodret snit over brystbenet. Brystmuskulaturen frilægges bredt. Perikondrierne på de nederste 4 ribbensbruske åbnes og brusken fjernes. Sternums yderste cortex gennemsaves og bøjes indad. Der fikseres med en skinne og skruer lavet af Lacto Sorb. Disse forsvinder over de næste måneder. Alle perikondrier lukkes med sutur og musklen samles her henover. Der ilægges 2 sugedræn.
Den forventede indlæggelsestid er 4-5 døgn efter operationen.
Forberedelse
Observationer ved ankomst til sengeafdelingen
Observationer i det postoperative forløb
###TABEL_1###
1) Toon CD et al: Early versus delayed dressing removal after primary closure of clean and clean-contaminated surgical wounds (review). Cochrane Database of Systematic reviews, 2015, Issue 9.
2) Toon CD et al: Early versus delayed post-operative bathing or showering to prevent wound complications. Cochrane Database of Systematic reviews, 2013, Issue 10.