Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde

Læger afd. RT og sygeplejersker i afsnit 3043.

Definitioner

A. axcillaris: arterie til armen.
Kanylering: Anlæggelse af kanyle.

Fremgangsmåde

Præoperativt:

Der måles blodtryk på armen for at afsløre evt. stenoser. Ved mistanke herom, bør der foretages ultralydsscanning af karret.

Fremstilling:

Axillariskanylerings container

Badekar med:

Kar protese 8 mm eller 10 mm
Connector ¼ x 3/8
2 gummibændler
Sort silke
Prolene 4-0 og prolene 5-0

Lejring/ Afspritning:

Pude placeres opadtil langs højre side af columna, helt inde mod midten af columna. (Grøn gelépude foldes på midten og rulles derefter sammen, bomuldsstykke udover), dette gøres for at exponere arteria axillaris området bedre.

Rygleje, se standard herfor.

Der sprittes af helt ud over højre skulder, samt som resten af operationen kræver.

Der dækkes af i henhold til operationstype, blot skal steridrapen placeres helt ud på højre skulder. Afdækningen mod anæstesien må ikke være for stram.

Fremgangsmåde:

Der laves incision på 3-4 cm under og horisontalt (ikke parallelt med laterale 2/3 af claviklen.) 5 cm fra sternoclavikulærleddet i retning mod dette. Inscisionslængde 5 cm.
Pectoralis major deles i fiberretning
Fascien herunder åbnes og pectoralis minor holdes til side lateralt. Aterierien findes imellem/under delingsstedet for v. subclavia.
Der sættes to bændler på arterien og denne frilægges skarpt med forsigtighed for ikke at lædere plexus plexus brachialis.
OBS: Arteria mammaria kan afgå i det frilagte område. Denne skånes.
Der hepariniseres med hepatin 5000 IE
Der sættes to små De bakey kartænger på arterien og karret åbnes og protesen anastomoseres og tilkobles arterielinien på HLM. Perfusionisten tester at der er frit indløb.

Tilbage til top