Procedure  
Forberedelse inden undersøgelsen

Patienter der indlægges til bronko-, esophagoskopi eller argonbeaming skal have optaget en indlæggelsesjournal, tale med kirurg, anæstesilæge og sygeplejerske. Der tages som udgangspunkt ikke blodprøver.

EKG ordineres særskilt af anæstesien, hvis dette vurderes nødvendigt.

Patienterne møder fastende på dagen for undersøgelsen. Patienter der møder fastende i afdelingen, indkaldes til at møde kl. 07.30 på undersøgelsesdagen. Tirsdag og torsdag kl. 09.00. Patienter fra Bornholm, Jylland og Grønland tilbydes indlæggelse dagen før undersøgelsen.

Patienter planlægges udelukkende til elektiv indlæggelse i weekenden, hvis dette vurderes nødvendigt af kirurgen/vagthavende læge. Patienter som planlægges indkaldt i weekenden skal meldes til 5-8606.

Kirurgisk vurdering

Denne vurdering skal finde sted senest umiddelbart inden undersøgelsen.

Kirurgens vurdering skal som minimum omfatte:

  • Patientens aktuelle kliniske tilstand, herunder om der har været intercurrente sygdomme, forværring af kendte lidelser eller andre forhold, som taler for en ændring af proceduren eller medfører øget risiko for patienten
  • Om indikationen for det planlagte indgreb fortsat er opfyldt
  • At sikre, at patienten er informeret om indgrebet og har givet skriftligt samtykke hertil
  • Blodtryk, saturation, puls og hjerterytme

Vurderingen dokumenteres i SP. Det er væsentligt for den anæstesiologiske vurdering, at kirurgens notat fremgår i SP.

Anæstesiologisk vurdering

Den ansvarlige anæstesiolog vurderer umiddelbart forud for indledningen af anæstesien som minimum:

  • Om der siden den primære vurdering er indtrådt væsentlige ændringer i patientens tilstand og anamnese, herunder ændringer i ASA-klassificering
  • Om den planlagte anæstesiform fortsat skal anvendes
  • Om patienten er informeret om anæstesien og har givet samtykke hertil

Vurderingen kan foretages på operationsstuen umiddelbart inden anæstesistart og eventuelle ændringer i anæstesien dokumenteres på anæstesiskemaet.

Efter undersøgelsen

Kirurgen vurderer sammen med patienten, om patienten kan udskrives samme dag som undersøgelsen er foretaget.

Følgende tilrådes (men er ikke påkrævet):

  • At patienten ledsages af en voksen ved hjemtransport
  • Fraråder bilkørsel eller at vedkommende færdes alene i trafikken de næste 24 timer
  • At der er en voksen til stede i hjemmet indtil næste dag
  • At der ikke drikkes alkohol de næste 24 timer
Udskrivelsen

Ved udskrivelsen skal der udfærdiges en plan for udskrivelsen mht. evt. genindlæggelse, ambulant kontrol eller afslutning. Planen kan fremgå af operationsbeskrivelsen eller som et særskilt journalnotat.

Ved behov for ny undersøgelse skal genindlæggelsessedlen udfyldes af kirurgen. Hvis patienten skal have mikroskopisvar i Hjerte- og Lungesygdomme, klinik 8523 forud for næste indlæggelse, skal der fortsat tages stilling til næste genindlæggelse.

Når patienten er helt klar til at blive udskrevet skal kirurgen/vagthavende læge afstemme FMK og skrive en epikrise.