Formål
At sygeplejerskerne i afdelingen ved, hvornår det er nødvendigt at tage et atrieafledt EKG, og at de er i stand til at tage det korrekt.
Definitioner
Et atrieafledt EKG kan kun tages på patienter, der har paceelektroder.
Et atrieafledt EKG tages på 2 dagen postoperativt ved behov/ordination
Et atrieafledt EKG skal tages, når det ud fra et almindeligt EKG ikke kan bestemmes, om patienten har atrieflimmer, atrieflagren, sinustakykardi eller SVT (supraventrikulær takykardi). Det atrieafledte EKG gør det muligt at diagnosticere P-takker.
Fremgangsmåde
Udstyr, der skal med til et atrieafledt EKG:
§ 12-aflednings EKG-apparat
§ 9 stk. EKG-elektroder (blå)
§ Adapter til atrieafledt-EKG (ligger i EKG-vognen)
Fremgangsmåde:
§ Patienten informeres om EKG målingen
§ EKG-elektroder sættes på patienten, som ved almindeligt EKG (se instruks/tegning på EKG-vognen)
§ EKG-ledningerne sættes som normalt i EKG-elektroderne, dog med undtagelse af C2 (V2)
§ C2-ledningen sættes i den ene ende af adapteren
§ I den anden ende af adapteren sættes en atrie-paceelektrode, dvs. en blå paceelektrode. Det er vigtigt, at der ikke kommer fugt på paceelektroden og adapteren
§ EKG tages derefter som vanligt
§ Der dokumenteres på EKG’et, at det er atrieafledt
§ EKG’et skal ses af en læge, som diagnosticerer, hvilken hjerterytme patienten har
§ Der påsættes patientidentifikation og tidspunkt for EKG-tagning
Ansvar og opgavefordeling
Det er sygeplejerskernes opgave, at atreiafledte EKG’er tages korrekt
Det er afsnitsledelsens opgave at sørge for, at sygeplejerskerne bliver oplært i at tage atrieafledt EKG
Relevant faglig evidens på området
Hjortdal V & Paulsen PK (red.): Thorax kirurgi, 2008, s.40
Sandøe, Erik & Sigurd, Bjarne: Klinisk elektrokardiologi, 2002, s. 13-30, 152-196.
Links