At patienter som indlægges til argonbeaming sikres kvalitet og kontinuitet i hele indlæggelsesforløbet.
Personale afdeling 3151/2.
Patienter som skal have lavet argonbeaming, samt deres pårørende.
Indikation:
Inoperable,maligne og benigne tumorer i trachea, bronkier og esophagus.: Behandlingen er kun indiceret ved intraluminale tumorer. Komprimerende eller striktuerende tumorer skal behandles med dilatation eller stent.
Indvækst af tumor og granulationsvæv i trakea- bronkus- og esophagus stents.
Blødning fra tumorer og slimhinder i trakea, bronkier og esophagus.
Procedure:
Der anvendes universel anæstesi, intubation med orotrakealtube eller larynxmaske og patienten skal helst være relakseret.
Efter nedføring af bronko- eller esophagoskopet til tumor indføres argonsonden i arbejdskanalen indtil spidsen ses 4-5 mm. foran skopet.
NB: Hvis beameren aktiveres med sondespidsen i bronkoskopet, kan skopet blive ødelagt.
I almindelighed skal argonflowet indstilles på low og beamereffekten på 60 Watt til behandling af en tumor. Til hæmostasebehandlingen anvendes en lavere effekt.
"Argonstrålen" fra beamersonden styres ved at bevæge skopet langsomt hen over tumor indtil overfladen får en gullig, sort farve. Tumor beames i retning distal-proximal for at få det bedste overblik. Herved bliver tumor koaguleret i maksimalt 3 mm´s dybde, men der er kun i ringe grad sket en forkulning. Derfor er røgudviklingen ringe, og den overstiger som regel ikke bronkoskopets sugekapacitet, hvorfor en speciel udsugning ikke er påkrævet. Løsnede tumorstykker kan fjernes med en fremmedlegemetang eller opsuges efter skylning.
###TABEL_1###
###NAVN### er fagligt ansvarlig for indholdet. Klinisk sygeplejespecialist ###NAVN### ###NAVN### er ansvarlig for revideringen af vejledningen.