Blærescanning og steril intermitterende kateterisation (SIK) af patienter indlagt med apopleksi, N-RH

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
 


Målgrupper og anvendelsesområde

Patienter indlagt med apopleksi tilbydes en systematisk vurdering af, om de har urinretention eller residualurin, samt en tilpasset behandling af vandladningsproblemer.

Urinretention er til stede hos ca. 10 % af patienter i den tidlige fase efter apopleksi. Urinretention vil hos de fleste være forbigående og være forsvundet 3 måneder efter apopleksiens opståen. Gentagne tilfælde af urinretention, øger risikoen for urinvejsinfektion.

Instruksen beskriver hvorledes en systematisk vurdering af urinretention og residualurin skal foregå, samt hvilken behandling og pleje patienterne skal tilbydes. Ligeledes er formålet at forebygge urinvejsinfektioner.

 

Tilbage til top


Definitioner

 

Total urinretention: Der forekommer ingen spontan blæretømning. Urin kan fremkomme ved overløb.

Delvis urinretention: Der forekommer delvis blæretømning.

Residualurin: Den mængde urin der er i blæren efter vandladning.

Triple voiding: Forsøgsvis vandladning 3 gange med kort mellemrum.

Tilbage til top


Fremgangsmåde

Pt. skal tilbydes og om muligt mobiliseres til toiletbesøg ca. 6 gange i døgnet.

Vær opmærksom på evt. at instruere patienten i triple voiding.

 

 

###TABEL_1###

 

 

###TABEL_2###

 

###TABEL_3###

 

 

Tilbage til top


Ansvar og organisering

 

Klinikledelsen har ansvar for implementering af instruksen i klinikken.

Afdelingssygeplejersken har ansvar for at instruksen bliver implementeret i afsnittet.

Tilbage til top


Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

 

http://Referenceprogram for behandling af patienter med apopleksi og TCI 2013

Steril Intermitterende Kateterisation (SIK)

 

Tilbage til top


Akkrediteringsstandarder

 

 

 

Tilbage til top


Bilag

 

SIK skema januar 2021.doc

Væskeskema januar 2021.doc

 

Tilbage til top