LÆGE

SYGEPLEJERSKE

 

Udskrivelsessamtale:

I samarbejde med sygeplejerske, patient og evt. pårørende gennemføres samtale med følgende indhold:

  • gennemgang af indlæggelsesforløbet
  • orientere om aktuel status og evt. prøvesvar
  • sammen med patient/pårørende lægges plan for det videre forløb
  • Besøgssammendrag udleveres og gennemgås med patient og pårørende.

Herunder informere om kontaktmuligheder til neurokirurgisk klinik og stillingtagen til evt. forholdsregler Kørekort og neurokirurgiske sygdomme

Evt. viderehenvise.

Udskrivelsessamtale:

Arrangere samtale mellem patient, sygeplejerske og læge samt pårørende om muligt

(typisk til afholdelse ved stuegang)

Deltage i udskrivelsessamtalen

Følge op på samtale med patient og orientere pårørende (med patientens samtykke) om plan og relevante observationer

 Eksempelvis

  • Observation af  cicatrice
  • Dato for seponering af suturer hos egen læge

Udarbejde besøgssammendrag inkl tilpasset udskrivningsnotat (smarphrase .NKSPLUDSKR)

Udarbejde epikrise

Dokumentere neurologisk og almen status, plan og givet information

Evt uafklarede prøvesvar overgives til ambulant opfølgning.

Vurdere behov for hjemmepleje / hjemmesygepleje

v. behov for hjemmepleje tages kontakt til hjemmeplejen jvf. Hjemmepleje - Hospitalsmeddelelser og Korrespondancemeddelelsen for indlagte patienter, der modtager kommunale ydelser

 

Sikre aftaler om hjemtransport

(Varetages transporten af pt. selv, af pårørende eller skal der arrangeres  sygetransport?)

 

Ajourføre FMK (evt.aftrapningsplan)

FMK skal ajourføres senest to timer efter udskrivelse

Evt. Udstede recepter

Lægemiddelordination

Patient medgives:

Medicinliste fra FMK, som gennemgås med patient/pårørende

Ved behov for medicinske utensilier ved nyopstået midlertidig lidelse, skal disse udleveres til patienten ved udskrivelse jf service loven(1,2) ved tvivl se også link (bilag 1)

Eks. antiembolistrømper og utensilier til øjenpleje ved facialisparese

Agraftang hvis cikatricen er lukket med agraffer, mhp fjernelse hos egen læge.

Ved udskrivelse til pleje i primær sektor, medgives også medicin til tre dage og sygeplejeepikrise

Ordinere genoptræningsplan

 Evt uafklarede prøvesvar overgives til ambulant opfølgning.