Sygeplejefaglig anvendelse af ordinationsformer i Sundhedsplatformen i Afdeling for Hjerne- og Nervekirurgi

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Formål

At tydeliggøre ordinationsformer.

At skabe oversigt over over delegerede opgaver, som sygeplejersken i Afdeling for Hjerne- og Nervekirurgi har kompetence til at ordinere uden lægens kontrasignering.

Tilbage til top


Målgrupper og anvendelsesområde

Sygeplejepersonale i Afdeling for Hjerne- og Nervekirurgi

 

 Tilbage til top


Fremgangsmåde

Telefonisk/mundtligt med gentagelse:

Anvendes i NK kun i forbindelse med ordination af ikke delegerede lægemidler.

 

Delegeret med kontrasignering:

Anvendes ikke i NK

 

Delegeret uden kontrasignering:

Denne anvendes i NK ved følgende to situationer:

1) Sygeplejersken har delegeret ret til at ordinere udvalgte lægemidler  jf. Delegeret ordinationsret - lægemidler i Afdeling for Hjerne- og Nervekirurgi 

Ordinationsretten er forudsat at sygeplejersken, efter ansættelse, er oplært i vejledningen.

Udover de angivne lægmidler er følgende opgaver udelegeret til sygeplejegruppen:

###TABEL_1###

 

2) I situationer, hvor lægen mundtligt eller telefonisk har afgivet ordinationer på ikke delegerede parakliniske undersøgelser/prøver, bestilles de som delegeret uden kontrasignering for at undgå, at lægen modtager besked i sin In Basket.

Den ordinerende læge skrives på som godkender og vil således modtage svaret på prøverne når de foreligger. 

Eksempler er, diverse blodprøver, dyrkninger, rtg. billeder mm.

 

Sygeplejeordination:

Denne ordinationstilstand bruges, når en sygeplejerske placerer ordinationer og bestillinger indenfor eget virkeområde, hvor en læge ikke er involveret. Der skal fortsat skrives en "godkendende læge" i det tilhørende felt, men der sendes ikke besked i In Basket om kontrasignering til den pågældende læge. 

Fordelen ved at anvende denne ordinationsform er, at opgaver i relation til sygeplejeordinationerne kommer på sygeplejerskens opgaveliste i SP.

I Afdeling for Hjerne- og Nervekirurgi kan sygeplejeordinationer være:

###TABEL_2###

 

Godkendende læge:

Godkender på telefon/mundtlig ordination er den ordinerende læge.

Godkender på "delegeret uden kontrasignering" er behandlingsansvarlig speciallæge (BAS). I akutte forløb angives den vagthavende speciallæge (bagvagt eller overlæge) som godkender, indtil der er tildelt endelig BAS.  

Godkender på "sygeplejeordinationer" er behandlingsansvarlig speciallæge (BAS)

 

Tilbage til top


Ansvar og organisering

Den enkelte sygeplejerske er ansvarlig for at orientere sig i, hvilke opgaver der må ordineres uden forudgående, lægelig ordination samt sikre sig at være i besiddelse af kompetence til at udføre opgaven.

Afdelingssygeplejersken er ansvarlig for at den enkelte sygeplejerske er oplært i at udføre de delegerede opgaver selvstændigt.

Afdelingsledelsen er ansvarlig for, at listen over delegerede opgaver er ajourført i overensstemmelse med aktuel praksis, og at vejledningen efterleves.

Tilbage til top


Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

 

Tilbage til top


Bilag

 

Tilbage til top