Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Målgrupper og anvendelsesområde

Sygeplejepersonale som varetager plejen af afdøde og kontakten til pårørende, i forbindelse med forventet dødsfald i Afdeling for Hjerne- og Nervekirurgi.

Tilbage til top

Definitioner

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Når plejepersonalet vurderer, at patient er afgået ved døden, kontaktes forvagt med henblik på at konstatere/bekræfte død og fastsætte tidspunktet. Ved forventet død kan dødstidspunktet fastsættes til at være det tidspunkt som plejepersonalet har observeret. I Afdeling for Hjerne-og Nervekirurgi er det altid lægen der konstaterer død. Det er ligeledes lægen, der efterfølgende kontakter de pårørende for at orientere om dødens indtræden og efterspørge samtykke til eventuel obduktion

Patienten lejres kort efter dødstidspunkt på ryggen med udstrakte arme og ben.

OBS! inden klargøring! Ved ethvert dødsfald skal læge vurdere, om politiet skal kontaktes ift. medicolegalt ligsyn. jf. Dødsfald i afdelingen

Hvis politiet ønsker medicolegalt ligsyn, må afdøde ikke klargøres. Det betyder, at intet medicinsk udstyr eller personlige effekter må fjernes. Den afdøde skal forblive i afdelingen indtil ligsynet er udført og skal derefter køres direkte til kapellet (må ikke køres i 6-timersrummet). Alle lægenotater fra aktuel indlæggelse printes og vedlægges i en kuvert med patientlabel og adresseres til retsmedicinsk institut (R.I.). Kuverten følger afdøde.

Hvis politiet ikke ønsker medicolegalt ligsyn må afdøde klargøres jf. nedstående procedure (patienter til obduktion klargøres også).

Patienten forbliver i afdelingen indtil de sikre dødstegn kan konstateres ved ligsyn, ca. 6 timer efter dødens indtræden.

Ved pladsmangel i afdelingen, kan afdøde, efter første tilsyn fra lægen, køres til 6-timersrummet ved traumecenteret. Ligsynet vil i dét tilfælde foregå i 6-timersrummet.

Forvagten har efter ligsyn i 6-timersrummet, ansvar for at give besked til afdelingens personale så portører kan bestilles til transport af afdøde til kapellet.

Sygeplejerskens praktiske opgaver hos patienten:

Det er vigtigt, at de pårørendes sidste indtryk af afdøde bliver så fredfyldt som muligt. Pårørende skal tilbydes at deltage ved klargøring af afdøde og spørges om afdøde skal iklædes eget tøj.

Afdøde kan ved behov, iklædes eget tøj i kapellet. I det tilfælde gøres det af bedemand når afdøde lægges i kiste.

Alt invasivt udstyr fjernes (KAD, PVK, sonde, dræn osv. CVK kan evt. bindes op og hæftes på halsen)
Hvis afdøde ligger på vekseltryksmadras skal patienten flyttes til almindelig madras som er opredt med almindeligt lagen
Afdøde soigneres, håret redes og øjne og mund lukkes. Evt. tandprotese isættes. Volder det problemer at lukke øjnene, kan man forsøge at lægge fugtige vattamponer på øjenlågene. Læg en hovedpude under afdødes hoved, så er det lettere at holde munden lukket. Alternativt bindes hoved op med stofble (kan fjernes efter en times tid)
Patienten iklædes tøj som pårørende har valgt eller hospitalstøj (bluse omvendt på). Patienten lægges altid med ble
Smykker tages af og registreres som værdigenstande, med mindre pårørende ønsker at afdøde beholder dem på. (se henvisning til diverse registreingsskemaer nedenfor)
Tåseddel med label, dato for dødsfaldet bindes på højre storetå - alternativt højre tommelfinger
Patienten lægges efter soignering på morslagnet som foldes omkring patienten så det kan dække patienten helt ved transport til kapel. Dyne lægges over til sidst
Der kan vedlægges en lille buket blomster og andre personlige ting, hvis pårørende ønsker det og/eller hvis situatonen indbyder til det

Afdøde skal altid efterlades med mulighed for at ringe efter personalet via klokkesystem.

Pårørendes afsked med afdøde:

Vær opmærksom på at skabe ro og rum omkring de pårørendes afsked med afdøde.

Der er mulighed for at pårørende kan se og tage afsked med afdøde på afdelingen i de timer afdøde ligger hos os. Forbered pårørende på, hvor længe patienten er i afdelingen. Typisk 6-8 timer indtil ligsyn er gennemført og dødsattest udfyldt.

To pjecer udleveres "Når nogen dør" og kapellets information Pjece - ved dødsfald.docx

Sygeplejerskens administrative opgaver:

MORS-mappen og diverse dokumenter findes i sekundær arbejdsstationer.

Anmeldelse til kapellet udfyldes, indskannes og mailes således, at afdøde er ventet i kapellet Anmeldelse til kapel om dødfald.docx
Smykker som skal blive på patienten eller som ikke kan komme af, noteres på skema. Skemaet følger afdøde til kapellet Skema til værdigenstande i kiste.docx
Værdigenstande der anses for at have værdi i skifteretten som f.eks. smykker, ure, kontanter, id- og kreditkort, mobiltelefon og nøgler skal kort efter dødsfald og af to personer, registreres Til Skifteretten_udfyldes af klinikken_BLEG.docx, og pakkes i værdipose og sendes til kapellet i åbningstiden - se hvordan i Værdigenstande MORS, håndtering af
Værdiposer og plomberinger kan rekvireres fra kapellet
Dokumentation i MORS navigatoren
Patientens forløb afsluttes i SP efter ligsynet og afdøde udskrives formelt når patienten køres til kapelllet. (Se SP vejledning i MORS-mappen)

Transport af afdøde til kapellet:

Kapellet har døgnåbent for modtagelse af mors. Vær opmærksom på, at der forinden er sendt anmeldelse til kapellet således, at afdøde er ventet Anmeldelse til kapel om dødfald.docx

Den underskrevne udprintede kopi af dødsattesten skal følge afdøde til kapellet mhp. udlevering til begravelsesmyndighederne.

Såfremt der er problemer med elektronisk dødsattest, skal dødsattest udfyldes i papir version (nødprocedure) og følge afdøde.

I tilfælde af medicolegalt ligsyn skal der ikke laves dødsattest, men et udprint af lægejournal skal følge med afdøde til kapel (se ovenfor).

Når patienten har forladt afdelingen:

Stuen klargøres efter vanlig procedure ved udskrivelse.

Fremvisning i Kapel

Såfremt at pårørende ønsker at se afdøde i kapellet i dagene inden begravelse/bisættelse er der mulighed for det. Kontaktinformation til kapellet (udleveres til pårørende): Pjece - ved dødsfald.docx

Kapellet har åbent mandag – fredag kl. 7.30–14.00. Kapellet kan kontaktes på lokal 5-5303 eller Dect: 5-1706/5-1568. Både personale og pårørende kan tage kontakt til kapellet inden for kapellets åbningstid.

Fremvisning uden for kapellets åbningstid kan aftales i særlige tilfælde:

Fremvisning arrangeres ved telefonisk kontakt til informationen i centralkomplekset på RH (5-4103). Informationen vil herefter sørge for kontakt til kapellets medarbejdere. Både personale og pårørende kan tage kontakt til Informationen.

Fremvisning uden for kapellet åbningstid kan kun ske i følgende tidsrum: