Aftrapning af steroid (Prednison) - behandling hos patienter med hjernetumorer

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag
 


Målgrupper og anvendelsesområde

Alle læger og plejepersonale på afdeling NK. 

Tilbage til top


Definitioner

Patienter som er i behandling med Prednisolon eller ækvivalant middel på grund af hjernetumor.  

Tilbage til top


Fremgangsmåde

Nedenstående retningslinier gælder for patienter som er henvist til Afdeling for Hjerne- og Nervekirurgi med hjernetumorer som sædvanligvis ikke har fået steroidbehandling i længere tid end et par måneder.

Hvis patienter har fået behandling i mere end 2-3 uger, bør aftrapningen af steroid foregå langsomt pga. risiko for at udvikle binyrebarkinsufficiens eller steroid withdrawal sydrome.

Der kan anvendes følgende retningslinier :

  1. Behandling under 3 uger; halvering og herefter seponering over kort tid med reduktion hver 3. dag 100 mg – 50 mg – 25 mg – 0 mg.
  2. Behandling over 3 uger: Man kan starte med nedtrapning i større trin, eks. 100 – 75 – 50 – 25 mg. Herefter anbefales aftrapning med 5 mg hver 3. dag.

Ovenstående foregår naturligvis under klinisk monitorering og med information til patienten om at reagere hvis de i forbindelse med nedtrapning bliver utilpasse, i hvilket tilfælde de i så fald skal blive stående på det foregående dosistrin og henvende sig til den behandlende afdeling.

Der findes standard aftrapningsplaner i EPM for hurtig og langsom aftrapning.

Alle patienter som er i Prednisonbehandling skal have udleveret det orange advarselskort

 

Tilbage til top


Ansvar og organisering

Den behandlingsansvarlige læge, som kan uddelegere ansvaret til yngre læge.  

Tilbage til top


Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

 

Tilbage til top


Akkrediteringsstandarder

 

Tilbage til top


Bilag

 

Tilbage til top