Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag

Formål

TNS er en forkortelse for Transkutan Nervestimulering. Under behandling med TNS vil en svag elektrisk strøm stimulere hudens følenerver eller musklernes nerver, som ligger lige under huden.

Formålet med TNS-behandling er at mindske dine smerter. Virkningen af behandlingen kan variere fra person til person. Oftest opnås den ønskede effekt umiddelbart under eller lige efter behandlingen. Effekten kan vare fra få minutter og op til 3-4 timer.

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

Personale i Afdeling for Graviditet, Fødsel og Barsel

Tilbage til top

Fremgangsmåde

Kontraindikationer

TENS må ikke bruges før GA før 37+0
Brug ikke TENS når der bruges fosterovervågning med STAN
Brug ikke TENS i badekar eller brusebad
Brug IKKE TENS, hvis den fødende har en pacemaker

Advarsler

Elektroder bør kun være placeret på ryggen. Elektroder må ikke placeres på maven, foran eller på siden af halsen, eller på hovedet, der kunne forårsage strøm/elektriske impulser at flyde transcerebralt.
Hudirritation kan forekomme efter langtidsbehandling.
Brug ikke TENS under betjening af en mikrobølgeovn.

Forberedelse

Vask huden med vand og sæbe dér hvor elektroderne skal placeres. Der må ikke være creme på huden.

Placering af elektroder

Sørg for apparatet er slukket inden på montering. Træk elektrodepuderne af plastfolien, træk ikke i ledningerne.

Placer elektrodepuderne på ryggen svarende til det område hvor der føles smerte, så området med smerte er indrammet af elektrodepuderne. Der kan bruges enten 2 eller 4 puder. Puderne sættes i par omtrent 4 cm på hver side af rygsøjlen. Se billede.

Elektroderne

Elektroderne kan bruges under hele fødselsforløbet af den samme fødende. Når elektroderne er fjernet fra huden, placeres de på det blanke papir, og lægges i en plastikpose, som lukkes. Derved tørrer elektroderne ikke så hurtigt ud.

Brug af TENS apparat

a) Tænd for apparatet ved at trykke på ON/OFF-knappen. Sørg for at ‘BOOST’ knappen øverst til højre på apparatet ikke er trykket ind.

Elle TENS vil altid starte op i BURST 1 tilstand.

b) Tryk på CH1+/CH2+ knappen/erne. Hver gang du trykker på disse knapper, skrues op for intensiteten, flere "halvmåner" vises på skærmen efterhånden som intensiteten øges.

Man vil begynde at føle en pulserende fornemmelse i takt med den lille blinkende pil på skærmen.
Sørg for kun at øge intensiteten langsomt.

Det er forskelligt, hvor megen stimulering, der skal til, før det kan mærkes. Styrken indstilles i forhold til det, den fødende mærker. TNS skal ikke føles ubehageligt eller gøre ondt. Apparatet skal slukkes, hvis det føles ubehageligt.

I vepauserne:

d) BURST 1 (bruges mellem veer): Dette er den første tilstand, som bruges. Det føles som en periodisk prikkende fornemmelse.

Denne funktion vil bidrage til at fremme de vigtige naturlige smertestillende stoffer kendt som 'endorfiner' og ’encephaliner'.

Under veerne:

e) BOOST 1 (bruges under sammentrækninger): Under en ve kan den fødende trykke på 'Boost' knappen, der er placeret øverst til højre på apparatet. Elle TENS apparatet vil derefter skifte automatisk ind i BOOST 1-tilstand for at give en vedvarende bølge af strøm, der anvendes som smertelindring.

f) Når veen er overstået, kan den fødende trykke på ‘BOOST' knappen, så vil apparatet returnere til den oprindelige BURST 1 tilstand. Fortsæt med denne cyklus i de tidlige stadier af fødselsprocessen.

Tilstand 2 (BURST2 og BOOST 2) kan bruges, når fødslen skrider frem og veener bliver hyppigere og stærkere.

Tryk på Mode-knappen for at skifte mellem tilstandene 1 og 2. Du vil se på skærmen, at nummeret i den lille cirkel ved siden af BURST eller BOOST vil skifte frem og tilbage mellem 1 til 2.

OM = Opti-max Key

Dette giver din Elle TENS ekstra alsidighed. Ved at øge eller sænke Opti-max knappen kan du øge eller mindske omfanget af pulserende strøm der transmitteres til elektrodepuderne.

Ved tryk på OM knappen enten + eller -, øges eller mindskes Opti-max fornemmelse, og dette er yderst nyttigt for de afsluttende faser af fødslen, når der er brug for en ekstra tilskud af strøm.

Der er 5 Opti-max-niveauer indikeret ved 5 prikker, af tiltagende størrelse i takt med at Opti-max strømmen stiger. Apparatet vil altid starte op ved Opti-max niveau 3, hvilket er præcis halvvejs mellem højeste og laveste indstilling.