Pode praksis for COVID-19 på asymptomatiske fødende og ptt. som forventes indlagt obstetrisk klinik i mere end 24 timer

Formål
Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Bilag
 

Formål

 

At beskrive håndteringen af podning af alle asymptomatiske fødende og patienter der indlægges mere end 24 timer.

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

 

Personalet i Afdeling for Graviditet, Fødsel og Barsel, Rigshospitalet

Tilbage til top

Fremgangsmåde

 

Pode praksis for mistænkt COVID-19 smittede, se VIP om dette: Corona virus - Håndtering af gravid/fødende med mistanke om eller bekræftet smittet med COVID-19

Alle fødende og patienter der indlægges skal testes – også selvom de ikke har symptomer på COVID-19. Et negativt testresultat gælder som udgangspunkt i 48 timer. Patienten skal gentestes efter 7 dage ved fortsat behov for indlæggelse.  

 

Planlagte indlæggelser-/procedurer

Typer af elektive patienter, som skal testes inden procedure:

  • Behandling med i.v. Privigen (immunoglobulin behandling)
  • Anlæggelse af cerclage
  • I.v. jern
  • Føtal medicinske indgreb (laserdeling, intrauterin transfusion, drænanlæggelse, clamping, terapeutisk amniondrænage)
  • Elektivt sectio
  • Igangsættelser, planlagte

Alle ikke akutte patienter skal testes inden de ankommer til deres aftale på afdelingen, så testsvaret så vidt muligt foreligger inden hospitalsindlæggelse. Svaret må højst være 48 timer gammelt på indlæggelses-/procedure tidspunktet. Elektive patienter podes i RH Podeklinik efter aftale. Hvis pt. ikke har bopæl i RH´s nærområde, kan pt. blive testet via coronaproever.dk, hvor pt. selv bestiller tid.

 

Podning af pt.

Patienten skal have lavet en amb best/ord til test for COVID-19 (EPC00268) forud for indlæggelse.
Pt. kan derefter møde op uden aftale i RH Podeklinik, Ryesgade 51 alle dage kl. 9-16.

 

Ved positiv test forud for planlagt indlæggelse:
Hvis testen er positiv, tages individuel stilling til, om indlæggelsen kan udskydes.

 

Akutte indlæggelser (gravide, barslende) OG fødende

Alle fødende og patienter med behov for akut indlæggelse skal podes ved indlæggelsen. Pt. podes i afdelingen, hvor hun modtages. Podningen foretages af den der har den primære kontakt med patienten. Det vil oftest være jordemoderen eller lægen på 4023, ved travlhed kan lægen på 4021 eller obstetrisk forvagt kontaktes mhp at hjælpe.

Jordemødre må fortage podninger når de er oplært af læge/jordemoder til det. 

Typer af indlagte patienter, som skal testes:

  • Alle fødende, uanset hvor længe de er i afdelingen, således også ved ambulante fødsler
  • Svangre, der indlægges, som forventes indlagt mere end 24 timer
  • Svangre, der genindlægges, og hvor der er gået mere end 48 timer siden sidste podning 
  • Akutte igangsættelser
  • Barslende med behov for genindlæggelse, hvor der er gået mere end 48 timer siden sidste podning

 

Podning og værnemidler

Personalet der foretager podningen, anvender full-face visir og handsker eller kirurgisk maske, sikkerhedsbriller og handsker.

Ved BEST/ORD. til en podning skal der skrives Coronavirus’ i søgefeltet, så kommer den rigtige prøve frem.
Den hedder Coronavirus SARS-CoV-2 (COVID-19) DNA/RNA

 

Håndtering af patienten frem til svar på podningen foreligger

Patienten er asymptomatisk og betragtes som ikke smittet, indtil det modsatte er bevist. Der anvendes værnemidler som vanligt, pt. skal ikke i isolation.

 

Opfølgning på podesvar

Det patientansvarlige plejepersonale har ansvar for opfølgning på podesvar i MiBa ca. 5 timer efter prøvetagning.
Hvis patienten er udskrevet inden podesvaret foreligger, vil svaret tilgå lægernes prøvesvarspulje i SP (In basket), som vagthavende læge vil gennemgå.

 

Tilbage til top

Ansvar og organisering

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

Bilag