BEHANDLINGSTILBUD:

Tilgang til træning med afsæt i
evidensbaseret praksis (5): Systemisk tænkning, motor control, Evidence Based Upper and Lower Limb samt Affolter, Bobath og Combes.

Behandle og træne relevante deficits:

• Opstille (SMART) mål
• Progrediere øvelsesterapi/aktivitet
• Lejringsbehov og behov for orthoser revurderes
• Tests og re-tests
• Instruktion i målrettede
  selvtræningsøvelser

Løbende vurdering af behov for genoptræning/rehabiliteringstilbud.

Konsulentfunktion i forbindelse med lejring og mobilisering ved plejepersonale.

Vurdering af behov for andre tværfaglige indsatser som logopæd, neuropsykolog
eller socialrådgiver.

BEHANDLINGSTILBUD:

Hvis pt. overflyttes til stamsygehus, udarbejdes
fysioterapeutisk udskrivningsnotat i SP.

Tidligst muligt tværfaglig plan (lægeordineret GGOP): Mhp. behov for indlagt genoptræning eller GGOP almen (døgn-)genoptræning eller specialiseret (døgn)rehabilitering (se mappe GGOP)

Der udlånes hjælpemidler til midlertidigt brug
efter behov:

Kilder:

1. http://www.rkkp.dk/siteassets/om-rkkp/de-kliniskekvalitetsdatabaser/apopleksi/fysioterapeutisk
   -vurdering_vejledning_rev-januar-2016.pdf
2. VIP: GLO Dansk Apopleksiregister (DAP) - Første ergo- og fysioterapeutiske undersøgelse og vurdering af patient med akut apopleksi i Afdeling for Ergo- og Fysioterapi
3. Langhorne et. Al (2017) AVERT-studiet
4. https://sundhedsstyrelsen.dk/da/nyheder/2014/~/media/F3A5AAE7542049FE8854
   C25109E40D1C.ashx

Kontraindikationer for intervention. Ofte er der sat individuelle grænser i SP.

EVT:
BT: MAP ml. 80-110. Systole max 180 mmhg

OBS ved anlæggelse af stent:
MAP 70-90, systole max 140 mmhg

IVT:
Systole max 185 mmhg

ICH:
Systole på max 140 mmhg

(A) Ved svær grad af apopleksi (MRS 4-5) samt intracerebralt hæmatom kombineret med forhøjet blodtryk bør der ved tidlig mobilisering udvises agtpågivenhed (ifht. intensitet af træning de første 24 t).
Ved tvivl bør dette drøftes med stuegangslæge (3)