INTERVENTION

Til relevante Pt skal vurdering som udgangspunkt ske indenfor inden 48 timer.

Indledende fysioterapeutisk vurdering af pt. deficits og ressourcer, tidligere og aktuelle funktionsniveau samt genoptræningsbehov (1,2)

• Kognition (GCS) og kommunikation
• Respiration, kardiovaskulære forhold, svimmelhed
• Aktivitetsundersøgelse/Funktion
• Neurologisk KFA-undersøgelse.;

Syn,

parese/paralyse, koordination

sensibilitet:overflade (tryk/berøring), dybde

balance/postural kontrol

• Revante tests
• Vurdering/anbefaling af hjælpemidler, forflytning og lejring (lejringsskema efter behov)
• Mobilisering skal som udgangspunkt ske fra 1. dag (a) [1] (Obs saturation, puls, blodtryk,

temperatur). Ved trombolyse har pt. øget blødningsrisiko og skal først vurderes 5. t.

efter Actilyse er givet.

• Opstille mål og plan for videre behandling

BEHANDLINGSTILBUD:

Tilgang til træning med afsæt i

evidensbaseret praksis: Systemisk tænkning, motor control, Evidence Based Upper and Lower Limb samt Affolter, Bobath og Combes.

Behandle og træne relevante deficits:

• Opstille (SMART) mål
• Progrediere øvelsesterapi/aktivitet
• Behov for lejring, hjælpemidler og orthoser revurderes
• Tests og re-tests
• Instruktion i enkelte målrettede

selvtræningsøvelser

Løbende vurdering af behov for genoptræning/rehabiliteringstilbud.

Konsulentfunktion i forbindelse med lejring og mobilisering ved plejepersonale.

Løbende vurdering af behov for andre tværfaglige indsatser som logopæd, neuropsykolog eller socialrådgiver.

Behandlingstilbud:

Hvis pt. overflyttes til stamsygehus, udarbejdes fysioterapeutisk udskrivningsnotat i SP.

Tidligst muligt tværfaglig plan (lægeordineret GGOP): Mhp. behov for indlagt genoptræning eller GGOP almen (døgn-)genoptræning eller specialiseret (døgn)rehabilitering (se mappe GGOP)

Der udlånes hjælpemidler til midlertidigt brug

efter behov:

Kilder:

1. www.rkkp.dk/siteassets/de-kliniske-kvalitetsdatabaser/databaser/apopleksi/fys-vurdering_vejl-2022-final.pdf
2. VIP: region H: Apopleksi, ergo- og fysioterapeutisk intervention, 2020
3. Langhorne et. Al (2017) AVERT-studiet