Vejledning til brug af smertepumpe

Læger og sygeplejersker.

Tilbage til top

-

Tilbage til top

Registrering/aflæsning af smertepumpe, se vedhæftede bilag.

Ved opstart af pumpen er det vigtigt, at ordinationen tager udgangspunkt i, hvad patienten har fået af smertestillende medicin pr. os det foregående døgn. Efterfølgende er det væsentligt at vurdere smertebehandlingen med henblik på eventuel justering.

Der laves en udregning og ordination på den maximale infusionsmængde pr døgn, og der noteres i kommentarfeltet basalhastighed pr. time (kontinuerlige infusion) samt PCA-dosis pr. time (det antal mg patienten kan få ved at booste). Blandingen er holdbar i 24 timer.

Eksempel:

Ordination:

• Basalhastighed på 2,5 mg pr time
• Bolus (PCA) 2,0 mg
• Blokeringsinterval 30 min., kan booste 2 gange på en time

Patienten får pr. døgn; 2,5 mg + (2,0 mg x 2) x 24 = 156 mg. Blandingen i posen skal derfor indeholde minimum 156 mg smertestillende medicin. 

Klargøring af medicin og fyldning af posen

Morfinen blandes altid med isoton NaCl i den ordinerede koncentration. Oftest vil man regne med 1 mg morfin pr. ml færdigblandet infusionsvæske, når pumpen skal indstilles, men det er afhængig af hvor stor en dosis smertestillende patienten skal have i døgnet.

Der skal altid være 2 personer til at regne blandingsforholdene ud. Deres initialer noteres i såvel EPM som på registreringsskemaet.

Eksempel:

###TABEL_1###

 

Overskydende luft i posen skal trækkes ud med en sprøjte og luftbobler skal fjernes ved at vippe posen forsigtigt fra side til side. Herefter påmonteres infusionsslangen til posen. Der skal påsættes label på posen samt på stroppen til pumpetasken.

 

1. Pumpen åbnes på venstre side ved at dreje på ”nøgle” dutten. Posen lægges i og infusionsslangen lægges ind som vist på billedet i pumpen. Låget lukkes derefter.
2. Der trykkes på On/Off-knappen ved at holde den nede i 2 sekunder
3. Indtast koden: 0111 og tryk på enter
4. Vælg altid NY PATIENT – PROGRAM og tryk enter
5. Indtast den ordinerede koncentration som fremgår i EPM (og som passer til den totale døgn dosis smertestillende medicin patienten kan have behov for) og tryk enter
6. Indtast basal hastighed (ml/time) som er ordineret i EPM og tryk enter
7. Indtast bolus i mg. (PCA) (Hvis dette ikke er ordineret så lad være med at indtaste, og gå til punkt 11) og tryk på enter
8. Indtast blokeringsinterval (indenfor hvilken tidsramme må patienten få én bolus, ofte 20 min.) og tryk på enter
9. Her står der ”vælg grænse” og tjek at "flueben" er ved dosisgrænse” – tryk på enter
10. Indtast max dosis kontinuerlig + bolus (PCA) patienten må/kan få på en time og tast enter
11. Indtast den samlede volumen i infusionsposen i alt 97 ml (efter priming)
12. Opsummering af indtastede data – tjek at disse stemmer overens med EPM og tryk på enter x 2
13. Priming (fyld infusionsløbet): Tryk et par sekunder på prime-knappen indtil primingen begynder. Tryk igen for at stoppe primingen (den vil automatisk stoppe efter 3 ml. priming).
14. Start infusionen ved at trykke på Start/Stop knappen 2 gange

 Ændring af parametre for kørende infusion:

1. Tryk 2 gange på Start/Stop knappen for at sætte pumpen på pause
2. Tryk på knappen under ”program” nederst midt på pumpen
3. Indtast kode 0111 og tryk Enter
4. Tryk på knappen under ”Program” i nederste højre hjørne
5. Gennemgå og ændre ønskede indstillinger (som vist ovenfor). Afslut med Enter for hver værdi.
6. Når alle indstillinger er gennemgået, viser pumpen oversigt over nye indstillinger. Tryk Enter hvis ok med nye indstillinger.
7. Når pumpen igen er tilbage på pauseskærm tryk 2 gange på Start/Stop knappen

Skift pose:

1. Tryk 2 gange på Start/Stop knappen for at sætte pumpen på pause
2. Hold On/Off-knappen inde for at slukke pumpen
3. Skift pose og eventuelt infusionsløb
4. Hold On/Off-knappen inde for at tænde pumpen
5. Indtast kode 0111 og tryk Enter
6. Vælg altid NY PATIENT – PROGRAM og tryk enter (følg ovenstående vejledning)

Skift batteri:

1. Tryk 2 gange på Start/Stop-knappen for at sætte pumpen på pause
2. Hold On/Off-knappen inde til pumpen slukkes
3. Skift batteri
4. Tænd pumpen ved at holde On/Off-knappen inde
5. Godkend den foreslåede kode ”0000” ved at trykke Enter
6. Genstart infusion i samme program og historik ved at trykke 2 gange på Start/Stop-knappen

Aflæsning af historik

1. Tryk på historik nederst til venstre og tryk på enter for at læse hele historikken

Tilbage til top

-

Tilbage til top

-

Tilbage til top

Smertepumpe-skema August 2022 Bilag VIP- Vejledning til brug af smertepumpe.pdf

Tilbage til top