	ALLTogether/NOPHO	MD Anderson
Hydreringsvæske Tilsætning af lægemidler	Glukose isotonisk 2000 ml = 2 x 1000 ml Furosemid (10mg/ml) 20 mg = 2 ml Kaliumklorid (1mmol/ml) 50 mmol = 50 ml Natriumbicarbonat 8,4% 100 ml (=1 glasflaske á 100 ml) Samlet volumen = 2152 ml.	Natriumklorid-Glukose isotonisk 1000 ml Furosemid (10mg/ml) 20 mg = 2ml Kaliumklorid (1 mmol/ml) 50 mmol = 50 ml Natriumbicarbonat 1,4% 1000 ml (=2 glasflasker á 500 ml) Samlet volumen = 2052 ml.
Opstarts tidspunkt	Hydrering opstartes 4 timer før MTX-infusion, i udgangspunktet altid kl. 10 og derefter opsættes MTX kl. 14.
Vanlig infusionshastighed	250 ml/t kontinuerligt (skift af hydrering ca. hver 8. time)	171 ml/t kontinuerligt (skift af hydrering ca. hver 12. time) De første fire timer suppleres hydreringen med forceret alkalinisering i form af natriumhydrogencarbonat 8,4% 200 ml over fire timer (to glasflasker á 100 ml; 100 ml over to timer = rate 50ml/t)
Øget infusionshastighed	p-kreatinin måles til time 24, 36 og herefter en gang i døgnet. Infusionshastigheden øges til 400 ml/t ved p-kreatinin stigning på mere end 50% i forhold til udgangsværdi eller p-MTX time 24 over 250.000 nmol/L og/eller p-MTX time 36 over 30.000 nmol/L og/eller p-MTX time 42 over 10.000 nmol/ Husk at ændre dette i Best./Ord.!	I MD Anderson vil det sjældent være nødvendigt at øge hydreringen.
Kontrol af evt. overhydrering	Der måles altid en startvægt forud for hydreringsvæsken, som er udgangspunktet for monitoreringen. Vægt x 3 dagligt (Ca. kl. 10, 18 og 22). Overblik over startvægt og vægtændringer kan ses i Synopsis. Ved vægtøgning over 2 kg i forhold til udgangsvægt øges dosis af furosemid til 40 mg som tilsættes hydreringsvæsken. Ved vægttab over 2 kg i forhold til udgangsvægt blandes hydreringsvæske uden tilsætning af furosemid.	Der måles altid en startvægt forud for hydreringsvæsken, som er udgangspunktet. Vægt x 2 dagligt. Overblik over startvægt og vægtændringer kan ses i Synopsis. Ved vægtøgning over 1 kg i forhold til udgangsvægt øges dosis af furosemid til 40 mg som tilsættes hydreringsvæsken. Ved vægttab over 2 kg i forhold til udgangsvægt blandes hydreringsvæske uden tilsætning af furosemid.