• Læg patienten i venstre sideleje hvis muligt
• Fold kateteret ud i sin fulde længde så det ligger plant i sengen med opsamlingsposen i fodenden.
• Sæt opsamlingsposen godt fast på koblingen i enden af kateteret (billede)

• Ballonen/cuffen tømmes for luft med den medfølgende sprøjte (denne fyldes efterfølgende med sterilt vand)
• For at undgå handske og ballon klæber til hinanden smøres handsken med eksplorationscreme.  Med handske føres pegefingeren ind i ballonens lomme (over den sorte streg).
• Cuffen foldes sammen og smøres med eksplorationscreme

• Cuffen føres forsigtigt op i anus til den har passeret eksterne sfinkser og videre op i ampullen. Før kateteret lidt længere op, end den sorte streg, efter fyldning skal den sorte streg ligge uden for anus. OBS! den sorte streg er ikke altid synlig pga. patientens anatomi.

Kateteret skal kunne anlægges uden modstand. Såfremt der optræder modstand ved indføring af Flexi Seal Protect, skal den trækkes tilbage og eventuelt forsøges replaceret.

• Kobl sprøjten på til den hvide indføringsport der er påtrykt

≤ 45 ml.

• Cuffen fyldes langsomt. Cuffen må aldrig fyldes med mere end 45 ml NaCl.
• Ved FlexiSeal Protect er antal ml. i ballonen individuelt tilpasset.  En signal indikator/den grønne ”ballon” popper frem ved optimalt påfyldningsniveau hos den enkelte patient (billede 1 & 2).
• Fjern sprøjten fra inflationsporten

Det er ikke ualmindeligt at væskevolumen er under 45 ml når indikatoren ”springer” frem. Påfyldning skal stoppes når signalindikatoren forbliver udspilet. Hvis indikatoren ”springer frem” ved påfyldning af mindre end 30 ml NaCl, er kateteret sandsynligvis fejlplaceret. Tøm ballonen og genplacer kateteret.

Den røde indikator (længst væk fra kateteret) giver et visuelt og føleligt signal, når lavtrykscuffen er fyldt til mere end sit optimale niveau, aspirer da vand fra cuffen.

Obs: Signalindikatoren forbliver udspilet så længe ballonen har sit optimale påfyldningsniveau. Sker der ændringer i signalindikatoren (falder sammen eller er ekstremt udspilet) er ballonen/cuffen ikke fyldt optimalt. Træk da væsken ud og fyld cuffen på ny.

• Træk forsigtigt i kateteret for at kontrollere at den sorte streg ligger lige udenfor anus samt at ballonen ligger placeret i bunden af anus. 

Slangen placeres langs patientens ben og skal følge madrassen. Slangen må ikke lægges op over puder, dyner, ekstremiteter osv. Dette for at mindske risikoen for tryk- og hudskader samt sikre optimalt flow i kateteret.