6.0.4 Dosisjustering af kemoterapi og Antithymocytglobulin (ATG)

Målgrupper og anvendelsesområde
Definitioner
Fremgangsmåde
Ansvar og organisering
Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil
Akkrediteringsstandarder
Bilag

Formål

At sikre patienter får rette dosis kemoterapi i forbindelse med allogen knoglemarvstransplantation

At sikre:

  1. Immunsuppression (rejektionsprofylakse).
  2. Antileukæmisk behandling.
  3. Fjernelse af evt. normal knoglemarv.

Tilbage til top

Målgrupper og anvendelsesområde

Klinisk personale der arbejder med allogen HSCT.

Farmaceuter og farmakomer, der forbereder kemoterapi til allogen HSCT patienter.

Instruks anvendes i forbindelse med ordination og præparation af kemoterapi før allogen HSCT.

Tilbage til top

 

Definitioner

ATG: Anti Thymocytglobulin

HSCT: Hematopoietic Stem Cell Transplant

BMI: Body Mass Index

AIBW: Adjusted Ideal Body Weight

SP: Sundhedsplatformen

Tilbage til top

 

Fremgangsmåde

 

1. Udregnig af doser

For alle ordinationer af kemoterapi i aktuelle instruks gælder, medmindre andet er anført:

 

1.1 Alle kemoterapidose doser, der udregnes på grundlag af legemsoverflade

Overfladen og BMI udregnes på transplantationsplanen i SP. Eventuel adipositas medfører ikke justering af dosis.

 

1.2 Alle kemoterapidoser, der udregnes på grundlag af legemsvægt

Såfremt BMI er over 27,5, udregnes dosis på grundlag af Adjusted Ideal Body Weight (AIBW).   

 

1.3 ATG doser

Bemærk: ATG doseres som kemoterapi, d.v.s. ud fra AIBW dosering, se VIP 12.0.5 Antistoffer mod lymfo og thymocytter

Beregning  af doser er implementeret i konditionerings-excel-ark: VIP 6.0.1 Oversigt over kontidionering

 

2. Udregning af AIBW

IBW (kg) for kvinder = 45 + 0,91 x (højde i cm – 152). 

 

IBW (kg) for mænd  = 50 + 0,91 x (højde i cm – 152).

 

AIBW(kg) = IBW + 0,25 x (vægt i kg – IBW)

 

NB: Dette gælder indtil videre ikke for børn/unge under 18 år

 

Tilbage til top

Ansvar og organisering

KMT læger

Tilbage til top

 

 

Referencer, lovgivning og faglig evidens samt links hertil

 

Akkrediteringsstandarder

JACIE standarder version 8, juni 2021

B3.6.2.1

B5.1.6

B7.4

B7.4.1

Tilbage til top

 

Bilag