5.0.2 Forundersøgelse før allogen KMT

1. At opnå bedst muligt kendskab til aktuelle sygdom og evt. komplicerende faktorer, herunder aktuel sygdomsstadium, komorbiditet, infektioner, allergier og psykosociale forhold.
2. Evaluere behov for yderligere behandling.
3. Evaluere behov for yderligere information.

Tilbage til top

Alt klinisk personale og lægesekretærer der arbejder med allogen KMT

Tilbage til top

KMT: Knoglemarvstransplantation

SP: Sundhedsplatformen

Tilbage til top

1. Forundersøgelsen indbefatter :

• Blodprøver *
• Journaloptagelse
• Sygeplejesamtale (inkl. højde, vægt, urin ABS, ekg)
• Konsultation hos kontaktlæge
• Knoglemarvsundersøgelse
• Lumbalpunktur (evt), +/- cytostatikainstallation, CSV for D+R, kerneholdigeceller, Glucose, Protein.
• Blodprøver til Vævstypelaboratoriet
• Anlæggelse af Hickman-kateter
• Lungefunktionsundersøgelse
• MUGA
• Ekkocardiografi
• EDTA-clearance (evt) - hos alle med Fludarabin/Treosulfan som konditionering
• BMD-måling
• Røntgen af thorax
• HR-CT af lunger (evt.)
• Ortopantomografi (oversigt over kæber og tænder)
• Røntgen af totalskelet (evt)
• Øjenlægeundersøgelse (inkl. Schirmer’s test)
• Øre-næse-halsundersøgelse
• Tandlægeundersøgelse
• Prøveopstilling til helkropsbestråling (evt)
• Gynækologisk undersøgelse over 18 år.
• Sæddeponering (evt)
• Ovarieudtag (evt)
• Ultralydsundersøgelse (evt)
• CT-skanning (evt)
• PET-skanning (evt)
• PET/CT-skanning (evt)
• Tilsyn v. vækst og reproduktion ved sæddeponering
• Tilsyn v. fysioterapeut (evt.)
• Tilsyn v. socialrådgiver (evt)
• Tilsyn v. diætist (evt)
• Tilsyn v. psykolog (evt)

2. Blodprøver *):

BLODPRØVER før tx marts 2022.pdf

3. Planlægning af forundersøgelse

Allogen transplantationskoordinatorer aftaler med kontaktlægen, hvilke undersøgelser der skal udføres samt hvornår forundersøgelsen skal foregå. Tilføjelser til ovenstående undersøgelser og blodprøver ordineres individuelt. Transplantationskoordinatoren udfylder smartset i SP og koordinerer med strålehallen hvor det er relevant.

Sekretær i afsnit 4042 planlægger forundersøgelserne udfra smartset i SP og sender besked til patienten via E-boks eller udleverer planen til patienten ved fremmøde til forsamtale.

For patienter fra Region Syd, Midt og Nord foretages objektiv klinisk undersøgelse og journaloptagelse i ambulatoriet afsnit 4222.

For patienter fra Region Sjælland og Hovedstaden foretages objektiv klinisk undersøgelse og journaloptagelse i ambulatoriet afsnit 4042.

3.1 Forløb af forundersøgelsen og udlevering af transplantationsplan

Patienten ses i løbet af forundersøgelsesugen af kontaktlægen, der også løbende holder sig ajour med undersøgelsesresultater mhp. endelig stillingtagen af transplantation, herunder relaps, progression og infektion. Komorbiditetsskema revideres eventuelt.

I slutningen af forundersøgelsesugen udleveres transplantationsplan til patienten. Planen indeholder den behandling som patienten modtager i forbindelse med konditionering, transplantation og behandling umiddelbart efter transplantationen. Transplantationsplanen skal være underskrevet (elektronisk underskrift er gældende) af kontaktlæge eller anden KMT-læge.

Transplantationsplanen udgør protokol/behandlingsplan i forbindelse med transplantationen.

Resultater fra forundersøgelsen må maksimalt være 30 dage gamle på dagen for start på konditionering.

 Tilbage til top

Forundersøgelsesskema for KMT patienter i Klinik for Blodsygdomme 4042/4043 - patienter over 18 år. Skabelon til forundersøgelse ligger på P-drevet i Klinik for Blodsygdomme 4042/4043 og som smartset i SP.

 Tilbage til top

Se også sygeplejecheckliste til allogen KMT forløb

Tilbage til top

JACIE standard version 8, 2021

B5.1.1

Tilbage til top

Tilbage til top