1.1.2 Kontakt til vagthavende KMT-læge i Afdeling for Blodsygdomme

At sikre relevant behandling i vagter, for patienter der er allogen knoglemarvstransplanterede.

Vagthavende læger og sygeplejersker i Afdeling for Blodsygdomme

Kontakt til KMT læge vedr. alvorlige KMT relaterede symptomer/komplikationer hos patienter der er allogen knoglemarvstransplanteret.

Tilbage til top

HSCT: Hematopoietic Stem Cell Transplantation

KMT: Knoglemarvstransplantation

PBSC: Periferal Blood Stem Cells/perifere stamceller

CMV: Cytomegalo virus

EBV: Ebstein Barr virus

Tilbage til top

Vagthavende forvagt og bagvagt (uden speciale i KMT) skal kontakte speciallæge i KMT på hverdage samt weekender/helligdage mellem kl 15.30 – 8.00, hvis der er spørgsmål til symptomer/komplikation/behandling hos allogen transplanterede samt CAR-T patienter.

Eksempelvis:

• Komplikationer i forbindelse med infusion af PBSC og knoglemarv fra donor.
• Hastigt progredierende uafklarede organpåvirkninger, 
• Komplikationer som CRS og neurotoxicitet (ICANS) hos CAR-T patienter.
• Symptomer på svær GvHD, hvor igangsætning/øgning af immunhæmmende behandling vurderes at være en hastesag der ikke kan udsættes til næste morgen.
• Akutte vurderinger af behandlingsloft hos patienter med svære komplikationer efter allogen KMT.
• Tvivl om visitation ved indlæggelse af KMT patienter på RH eller andre steder.
• Antibiotisk behandling udover standard procedure, herunder svampebehandling, CMV- og EBV-reaktivering.

OBS: Behandling med binyrebarkhormon og Tocilizumab skal drøftes med KMT læge.

Komplikationer i forbindelse med infusion af stamcelleprodukter

Kontakt til vagthavende læge i Blodbanken: Dagtid på tlf. 5-1401 og efter kl 15.00 på tlf. 5-2031 eksempelvis: 

• hvis produktet koagulerer
• brud på produktposen
• divergens mellem identifikationsnumre eller blodtype på stamcelletransplantationsplanen

Komplikationer hos patienten konfereres med allo bagvagt. 

Varetages af for- og bagvagt i Afdeling for Blodsygdomme

• Almindeligt tilsyn, stuegang i vagten mellem 15.30 – 08.00 på hverdage og 15.00-09.00 i weekender
• Indlægge transplanterede patienter og iværksætte initial behandling.
• Stillingtagen til svar på blodprøver.
• Justering/ordination af væske.
• Ordination/ændring af antibiotikabehandling

Vagthavende KMT–læges telefonnummer fremgår af vagtplan.

Tilbage til top

Tilbage til top

Tilbage til top

Jacie standard version 8, 2021

B2.8

 Tilbage til top