LEJRING

Patienten lejres i amerikanske benstøvler og lægges i disse med let flekterede og spredte ben, da kirurgen opererer stående mellem patientens ben. Operationssygeplejersken står på patientens højre side. Assistent står på patientens venstre side

Neutralplade påsættes.

HUDDESINFEKTION

Farvet klorhexidinsprit 0,5 % x 2 fra papillerne til symfysen og langt ned på siderne.

AFDÆKNING

Firkantet abdominal afdækning og benposer. Afdækningen skal sidde på kanten af crista, henover mons pubis og sternum – så en stor firkantet afdækning.

OPERATIONSPROCEDURE

Marcain 2,5 % anlægges ved incisionsstederne.

Incision i umbilicus. Med en dråbe NaCl checkes om Verres kanyle er intraabdominal, herefter insuffleres der med CO₂ . På mindre børn skal trykket være på 8 mmHg på større børn varierer det mellem 10 og 12 i mm Hg.

Troicar indføres i fyldt abdomen: En 12 mm versaone i navlen, en 5 mm versaone i toppen af epigastriet, en 5 mm versaone i hver side af abdomen.  

Galdeblæren fridissekeres med unipolær hook, hvorefter ductus cysticus og arteria cystica isoleres, klipses med ligamax og afklippes. Galdeblæreælejet efterses for blødning og overfladen spraybrændes for at sikre hæmostase.

Evt. sug + skyl. Fascien og hud lukkes.

FORBINDING

Steristrips

Sterilt plaster.

AFSLUTNING