Fremstilling

Øverste hylde

Cysto. afdækning

Kurv med

Tur dropsæt

Sprøjte 10 ml

Kamerapose

Kath. Silicone ch 16

Instillagel

Alm. urinpose

Instrumenter

Optik 12

Lyskabel

Sachse sæt inkl. kniv (kniven er flergangs)+ Slæde skab 36 skuffe 9

Ureterkath. nr. 3, 5

Nederste hylde

Stor spand eller gulvafløb

Indgreb

Indsnævring af urinrøret. Scopisk udvidelse af urethra pga striktur.

Udviklingen af en forsnævring i urinrøret (striktur, stenose) kan opstå pga. en kvæstelse af urinrøret (f.eks. ved fald ned på cykelstang), betændelse i urinrøret eller følgevirkninger af instrumentering af urinrøret. Symptomerne er aftagende strålekraft og en evt. dårlig blæretømning. Forsnævringen påvises ved en kikkertundersøgelse af urinrøret

Beskrivelse

• Strikturen incideres transurethralt ved hjælp af en lille kniv som føres ind via endoskop, optikken påsat Sachse´n
• Refereres oftest til som Sachses operation
• Må så vidt muligt foretages uden brænding/koagulation da dette genererer arvæv og dermed ny strikturdannelse
• Der efterlades oftest et blærekateter i 1-3 dage

Forberedelse

Lejring

Stensnit

Desinfektion-

Afdækning

Genitalier afvaskes med Klorhexidin m. Citrimid.

Afdækning sættes på, og der lægges installagel i urethra

Andet

Det skal lægges kath efterfølgende for at holde udvidelsen

Ekstra apparatur

Skopisøjle

Vandvarmer

Medicin / Væsker

3 l NaCl skyllevæske

Installagel

Anatomi

• Urethra deles i et forreste og bagerste segment
• Forreste urethra
  • Inkluderer fra distalt til proksimalt: meatus, fossa navicularis, penile urethra og bulbære urethra
  • Penile urethra ligger i corpus spongiosum og strækker sig distalt hele penislængden
  • Bulbære urethra begynder ved penisroden og ender ved det urogenitale diafragma
• Bagerste urethra
  • Inkluderer fra distalt til proksimalt: membranøse uretra og prostatiske uretra
  • Membranøse uretra involverer segmentet som strækker sig fra urogenitale diafragma til verumontanum
  • Prostatiske uretra strækker sig proksimalt fra verumontanum (colliculus) til blærehalsen