Fremstilling

 

Øverste hylde

Akutsæt

Stor fællesgrundbakke

Lap-C bakke

Omnitragt I + II

Kurv med

1 lang brændespids + røgsugshætte

1 Dug (grå serviet 45 x 70)

Lampehåndtag

4 x madsenspinde

1 dræn nr 18 og pose

1 steril stomipose

Evt drænpose

Evt 1 disarp

Evt Ligasure - spørg kirurg.

Ekstra instrumenter

1 GIA 60 og 80

1 TA 30

Kort + lang Coopersaks

2 Allicetænger

Nederste hylde

Neutralplade

Ejektor til røgsug

Abbottsug + usteril slange

Katheterkasse

Lårrem

Indgreb

Tyndtarmen

Beskrivelse

Operation med fjernelse af et stykke af tyndtarmen. Midtliniesnit. Tyndtarmen frilæges i det nødvendige omfang. Tarmen deles med GIA og det syge stykke fjernes. Der laves anastomose med Novosyn 3-0 JB eller PDS 4-0 SH-plus dobbeltarmeret 90 cm. Evt. laves en stomi. Denne fikseres med Novosyn 3-0 JB efter abdomen er lukket.Fascien lukkes med PDS loop, PDS 2-0 eller Novosyn 1 eller 0. Huden lukkes med Silon 3-0 eller clips.

Forberedelse

Pt.s skjorte tages af

Neutralplade påsættes.

Kath. a demeure med alm. urinpose

Pas på, at stomimarkering ikke forsvinder. Kan forstærkes med en hudklips.

Lejring

Rygleje

AN-bøjle fastgøres

Desinfektion-

Afdækning

Huden desinficeres med farvet klorhexidin 0,5%

Stor firkantet afdækning fra processus ensiformis til symfysen og godt ud til siderne.

Incisioner

Lav midtlinieincision svarende til S

Andet

 

Ligaturer

 

Suturer;

evt Novosyn 0 til oment og større kar

Novosyn 2-0

 

Novosyn 3-0 til serosa-rifter og holdetråde

Novosyn 3-0 JB til anastomoser og evt. stomi

evt PDS 4-0 

evt PDS 4-0 SH-plus 90 cm dobbeltarmeret

PDS 0 loop  eller PDS 2-0 til lukning af fascie eller

evt. Novosyn 1 eller 0 x 8

Silon 3-0 til hud eller clips

Forbinding

Tegaderm-pad

Evt. steril stomipose

Evt. drænpose

SP, LDA

KAD

Evt. stomi

Evt. dræn

Præparat

Sendes tørt - se instruks om formalin og cancertarme i vagterne.