Indikation: Prostata hypertrofi eller prostata cancer.

Ved hjælp af et cystoskop skrælles prostatavæv væk.

OBS - urinens farve og mængde. Ved meget blodig urin kan det være en ide at give væske og Furix for at holde TD > 100 ml /t - et kirurgisk ønske

Urethralkatheteret kan skylles (steril teknik) med 20-40 ml NaCl ad gangen til frit ind/udløb

Hvis det ikke er muligt at skylle katheteret tilkaldes kirurg.

Patienten har et urethralkateter med stor ballon, evt. med stræk ved større blødninger. (Ballonen virker da som sårkompression)

Evt. topkatheter

Evt. et top-katheter (suprapubisk gennem blærevæggen) til permanent skyl.

Permanent skyl:

1000 ml isot. NaCl ad gangen via top-katheter med udløb i urethralkatheteret. Indløbshastighed afhængig af hvor blodig skyllevæsken er.

Efter hver 1000 ml skyllevæske måles udløbet via urethralkatheteret (se skylleskema). Obs at væsken ikke forsvinder ekstravesicalt (peritonealt eller cutant via top-katheteret). Tilkald kirurg hvis urethralkatheteret ikke fungerer / ikke kan skylles fri for koagler.

Luk for top-skyllet ved stop på urethralkatheteret!!

Kulderystelser og temperaturstigning

Nogle TUR-P patienter får voldsom temperaturstigning – kontroller i så fald, at der er ordineret antibiotika af kirurg.

TUR-P syndrom

Ved skylning med NaCl kan der forekomme absorpion af skyllevæsken via resektionsfladen. Dette kan medføre alm. overloadssymptomer = lungeødem, hjerte inkomp.

Desuden ses hypokalæmi, acidose, hypernatriæmi, konfusion, neurologiske symptomer.

Blodprøve vil vise acidose, evt. lavt K+, evt. lavt Na+.

Behandling: Furix ( lægeordineret)

###NAVN###   November 2013