Fremstilling
Øverste hylde	Akutsæt eller lap.skopiafdækning ved stensnit Stor fællesgrundbakke Lap-C bakke(åbnes ikke fra start)
Kurv med	Sugespids Lang brændespids + beskytter Dug Disarp Lampehåndtag Madsens pinde x 3 Dræn nr 18 og drænpose P-dialysesæt ( til lukning af stomi) Blå sidestk ved stensnit x 2 Klar op-tape Foley kath 20, 22, 24 evt kathsprøjte og rectalsonde til skyl af rectumstump
Ekstra instrumenter	lille bugvægsspekel 2 bløde tarmtænger Gia 60 + 80 blå Coopersaks - kort og lang 1 sct. Marks spekel Maryland ligasure Ved stensnit: rectoskopiremedier cirkulær stapler CEEA28 eller lign.
Nederste hylde	Neutralplade til diatermi Ejektor til røgsug Abbottsug + usteril slange Kathetersæt Lårrem Vask af stomi; (Usterile svampe + Klohexidin m. Cetrimid), hvorefter stomien lukkes Skyl af rectum, blåt platstykke, stor spand, NaCl 120 ml, kvindekath, gel
Indgreb	Genetablering at tarm, stomi fjernes.
Beskrivelse	Operation hvor en stomi lukkes.(obs: ved loopstomi skal denne ikke lukkes præoperativt). Det kan nogle gange gøres ved at løsne tarmen ved stomien, trække den frem og sy anastomosen. Det ene tarmben er ofte markeret med en sutur og hæftet til stomibenet, så det er lettere at finde. Hvis dette indgreb ikke er muligt laves der laparotomi. Ved tilbagelægning af stomi efter ###NAVN### laves der laparotomi og tarmen staples til rectumstump nedefra med cirkulær stabler. Fascien lukkes med PDS loop eller Novosyn 1 eller 0. Huden lukkes med Silon 3-0.
Forberedelse	Pt.s skjorte tages af Neutralplade påsættes Kath. a demeure med alm. urinpose Patienten vaskes på abdomen med klohexidincetrimid og kirurg lukker stomien med Novosyn 3-0 inden huden desinficeres
Lejring	Rygleje, evt. stensnit, se procedurevejledning AN-bøjle fastgøres
Desinfektion- Afdækning	Huden desinficeres med farvet Klorhexidin 0,5% Stor firkantet afdækning fra processus ensiformis til symfysen og godt ud til siderne. Ved stensnit skal genitalia afvaskes med klorhexidin og rectumstump evt. skylles med NaCl. Både abdomen og genitalia afsprittes med klorhexidinsprit. Afdækning startes med forklæde under nates, så det klæber på nates. Så sættes kombiposen på, men foldes ikke helt ud. Inden stor afdækning sættes ekstra sugende side stk. på. Den store afdækning lægges på og foldes ud over arme og ben, hvorefter combiposen foldes helt ud gennem hullet i den store afdækning. Der klæbes de respektive steder.
Incisioner	evt. midtliniesnit. Stomien klippes fri.
Andet	knivsblad no 11
ligaturer suturer	Novosyn 0 Novosyn 2-0 Novosyn 3-0 Novosyn 3-0 til lukning af stomi Novosyn 3-0 JB til anastomose Prolene 2-0 til drænfiksation Novosyn 1 eller 0 x 8 til lukning af fascie Silon 3-0 til hud
Forbinding	tegaderm pad
SP, LDA	KAD, HUSK at fjerne stomi som LDA
Peroperativ Rectoskopi	Efter tilbagelægning af stomi ved lave anastomoser med anvendelse af cirkulær stabler, der føres ind via rectum, skal der laves en kontrol rectoskopi. Der pustes luft i tarmed via rectoskopet. Varmt NaCl i abdomen. Der kigges efter utætheder/luftbobler. Sterilt rectoskop, flergangs og engangs, lyskasse, lyskabel, mellemstykker til skopet på stuen ved lave anastomoser