Heller ikke ved operationer, hvor væskedeficit er erstattet peroperativt og hvor man forventer at barnet hurtigt kan genoptage peroral væskeindgift, er iv-væske nødvendig.

Ved behov for iv-væske udregner man timebehovet efter vægt og fastedeficit. Fastetidspunktet er oftest kl. 06 for planlagte operationer. For akutte operationer regnes fra det aktuelle tidspunkt.

Blodtabserstatning, timebehov og væskedeficit udregnes ud fra "Væskebehandling til børn, der bl.a. findes i POTA´s minikompendium. 

Kontroller at iv-adgangen ligger korrekt og er fixeret forsvarligt.

Ringer-lactat:

Ringer-lactat anvendes som hovedregel til alle via Braun pumpe.

Til børn over 10 kg kan 250 ml infusionsposer anvendes uden pumpe.

Gives sukkerfri infusioner under længerevarende operationer, bør blodsukkeret følges.

Glucose-Darrow bruges til:

• Børn med tendens til hypoglukæmi

• Børn som i forvejen får glucose / parenteral ernæring skal fortsætte med dette

BLODVOLUMEN hos børn:

Blodtab op til 10 % erstattes med Ringerlactat gange 2,5

Ved blodtab over 10 % måles blodtryk og Hgb, og der tages stilling til evt. transfusion.

Referenceintervaller for hæmoglobin hos børn:

Se i POTA´s børnemappe i GUL gruppe - eller søg værdien via Klinisk Biokemisk afdeling

Børn føler ofte en naturlig tørst og skal gerne tilbydes sød saft (mindre børn tilbydes vanlig væske / mælk evt. på flaske eller ved amning) når de vågner.

Der kan være kontraindikationer ved visse operationer, som kan ses i operationsbeskrivelsen, eller i afdelingens instruks for den pågældende operation.

Fri mobilisering med mindre andet er ordineret i journalen eller operationsbeskrivelsen.

Observer fx. at manchetter på armene, der er på for at forhindre barnet i at røre operationsfeltet i ansigtet, er forsvarligt fixeret og ikke giver tryk eller smerter.

Forbindingerne observeres og udseendet dokumenteres ved ankomst, samt herefter hver halve time. De skiftes ved gennemsivning ifølge hygiejnevejledning.

Ved andre bandager - fx gips, skal der observers for tryk, kapillærrespons m.m. Dette for at sikre en bandage, der er veltilpasset og ikke generer barnet.

Ved vedvarende klage fra barnet over smerter / noget der generer - kontaktes kirurgen.

Mængde og udseende dokumenteres ved ankomst og herefter mindst hver halve time.

Kontroller at drænet er forsvarlligt fixeret.

Der skal være vacuum på drænet ifølge instruks: Handy Vac - drænagesystem - instruks