FREMSTILLING

• Standard fremstilling 1 til anæstesi, AN 2044

EKSTRA

Rullebord med:

• Afdækningsstykke x 1 (75 x 80 cm)
• Pleksus sæt
• Spinal kanyle(patienter > 60 år - 25 G; patienter< 60 år - 27G)
• 5 ml sprøjte
• Optrækskanyle
• Klorhexidin, farvet
• Sterile handsker

ANÆSTESI

• Marcain Spinal eller Marcain Spinal Tung 5mg/ml
• O₂ nasal

ANDEN MEDICIN

•  Efedrin 
• Metaoxidrin

SPECIELT

• Kontroller udbredelse
• Vær opmærksom på lejring de første minutter efter anlæggelse samt ved operationsafslutning, specielt ved lejring i stensnit.

AFSLUTNING

OBS Lejring

• Patient lejres i seng med benene eleveret (storetå i niveau med næse)

I den stående stilling akkumuleres blodet i benene. For at opretholde en rimelig cirkulation bruges benenes muskler til at klemme på venerne (venepumpen), så blodet bliver pumpet tilbage til hjertet.

Der er en balance mellem, hvor højt hovedet er løftet, og hvor godt venepumpen skal fungere.

Bedøvede patienter ligger ofte stille, og selv i liggende stilling vil de være tilbøjelige til at akkumulere blod i benene. Problemet bliver mere udtalt, hvis hovedgærdet løftes, og hvis patienten tillige er forsynet med omfattende regionalanalgesi, der forhindrer venerne i at trække sig sammen.

Den nemmest måde at forhindre at blodet akkumulerer i benene, er at løfte benene. Når venerne er løftet over hjertes niveau tømmer de sig. Indtil patienter igen frit bevæger benene, skal benenden af sengen derfor være eleveret. Det er ikke tilstrækkeligt, at patienten kan bevæge benene efter f. eks. spinalanæstesi, han skal også være så vågen, at han faktisk gør det.