Vurderingsskema

• Opvågning + OP incisioner/sår + evt. faner til kirurgiske observationer

• Udfyld alt som ved ankomst

• Indgift/udgift

• Infusioner, som fortsætter i afdelingen: angiv kommentar ”rest xx ml til cont indløb” i sidste felt med registreret volumen (alle væsker, også GI-drop).

• OP LDA

• Kommentar ”tømt” i Udgift-felt, hvis pose/sug er tømt.

Best./ord

Gå i fanen ”Aktive”, find afsnit ”Aktive ordinationer” – tjek både fasen ”Kun Opvågning” og ”Opvågning og afdeling”:

Seponer kontinuerlige og titrerbare infusioner, som ikke følger patienten op i afdelingen, fx:

• Noradrenalin, metaoxedrin, anden inotropi/vasopressor
• Glucose 50 %
• Actrapid-infusion
• Rest Ringer fra anæstesien, hvis den er afsluttet og taget ned.
• Andre infusioner, som ikke længere løber hos patienten

Udskrivelse

• Udskrivningsprocedure

• Hændelsen ”Opvågning færdig”
• Fjern monitor
• Fjern seponerede LDA’er fra patient
• Postop. score udfyldes (er udfyldt via vurderingsskema)
• Postoperative komplikationer (husk at angive, hvis der udskrives til ITA el. reoperation)
• EWS (tryk på sidste sæt gemte værdier – udfyld evt. manglende felter for at få en sammenlagt total-score, fx ABP-BT)
• Plejenotat, hvis nødvendigt
• Handoff – Givet af ”dit navn” samt dato og tid
• Bekræft